妊娠4个月耻骨疼痛多为正常情况，但如因神经压迫、缺钙等原因引起耻骨疼痛，则不正常。
怀孕4个月时，胎儿逐渐增大，子宫位于骨盆入口上方，会导致子宫压迫耻骨联合，子宫韧带拉扯，可引起耻骨疼痛。怀孕期间，孕妇体内雌激素水平升高，容易导致韧带松弛，也会引起耻骨疼痛，属于正常的生理现象。如果孕妇有双胎或多胎，体内钙流失增加，也会导致骨质疏松，从而导致耻骨疼痛。如果孕妇患有腰椎间盘突出症，突出的椎体压迫神经，也会导致耻骨疼痛。此时，疼痛是病理性疼痛，属于异常疼痛。
生理原因导致耻骨疼痛的孕妇需要每天多休息。坐着时，可以在腰部垫枕头来缓解疼痛。睡觉时，可以选择仰卧和侧卧，减少子宫牵引和耻骨联合压迫，从而达到改善疼痛的目的。
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