大便出血不合并疼痛能不能自己好，要分成几个层面来说这件事，先说大便出血，大便出血把分为几类疾病，第一个是炎症性的，比如直肠炎和肛管炎，然后炎症性的，又有分一些特殊的炎症和一些非特殊的一些炎症，炎症会导致出血，而第二类病就是比如说痔，内痔的出血，这一类的出血是由于痔这个血管出血，痔的粘膜损害了，然后血管暴露了引起的这种出血，然后第三种情况，常见的就是直肠长东西了或者肛管长肿瘤了等等，这种引起的出血，分为这三种情况，这个不疼痛说明这个病都在这个肛管齿状线以上，就是靠近更上的位置上。直肠的一些病变，这些病能不能自愈，首先来说说肿瘤，肿瘤这个病是不能自己治好的，必须要靠医生的干预，最常用的手段就是手术，不论是内镜下切除，还是经过外科大夫经肛门做的肿瘤的切除，甚至是有一些做更大的手术，比如说直肠的恶性肿瘤，还要做一个根治性的，甚至是把肛门都要挖掉的这种手术才能治好，但是就是这个出血，是不是说每天时时刻刻都在出血，有些疾病甚至是肿瘤，比如说今天出血了，有可能间隔三五天甚至更长的时间都不会出血，出血是这次出了有可能就会停止了，过几天然后再出，出血是会停止的，但是像这类疾病不可能自愈，有些比如说直肠非特殊的炎症或者是痔疮上的粘膜轻度的损伤是因为水肿导致的，然后在大便不刺激时候，比如大便不干燥了等等，不刺激的时候，或者直肠炎症没有经过一些治疗，非特殊性的炎症刺激因素消除了以后，这些疾病是有很少的机会能够自愈的，所以大部分的出血可能会间断发生，会停止，但是大部分的原发病并不能自己治好，并不能自愈，所以遇到这种情况的时候，即使是出血停止了，仍然建议大家去医院做做进一步的检查。

一般大便有出血，可能是因为有痔疮、有息肉，甚至也有更可怕的可能长肿瘤了。挂哪个科，首先医院要是有肛肠科，当然就要挂肛肠科，医院没有肛肠科就有外科，可以从外科里找。医院在自助机上从外科里找，要点肛肠科没有，从外科里找，外科有骨科、有创伤、有血管科、有肛肠外科。但有的人说到了医院没有肛肠科，也不用害怕就去外科，肛肠科还有一名字叫肛肠外科，所以一般的外科大夫都会一些肛肠科的常见病、多发病，但是要说特别精，还是要到专科医院，到专门有肛肠科的医院去就诊。如果到了一个社区医院可能今天就一个大夫值班，是内科大夫，这种情况也不是很可怕，交通发达可以上一些二级医院，甚至于三甲医院去看有肛肠科的。不想去，现在网络非常发达，也可以网上去问诊，不管是什么样的情况，只要自己有病就应该去看一下病，外科包括肛肠科，如果看肛肠专长的科是最好，如果没有专长的看外科也可以。

首先大便时出血，最常见的还是消化道本身的疾病，比如结直肠的息肉、溃疡、肿瘤，最常见就是直肠息肉和直肠癌，这个是比较常见的。有一部分比如痔疮，也是比较常见的，要建议可能得需要做内镜的检查。另外，上消化道的疾病比如食管胃底静脉曲张破裂出血，这个时候出血量比较大，也可以会表现是便血。另外就是消化道以外的其他系统的疾病，比如血液病、急性传染病、中毒或者是维生素缺乏，这个时候也有可能表现是便血。还有儿童出现便血，比较常见的就是叫幼年性的肠息肉，这个也是非常常见的，特点是血色鲜红、无痛，血是与大便不混合的，偶尔也可以见到细菌性的痢疾、肠套叠或者是血液系统疾病，这些情况也可以引起。所以，如果在出现便血的时候，建议第一时间去消化内科就诊，医生可能会建议做肠镜，做腹部的CT等检查。如果是考虑到有没有消化系统肿瘤或者是血液系统肿瘤，可能就需要进一步的去收入院，做进一步的检查。所以便血是可轻、可重的一类疾病，轻的可能就是单纯的痔疮，重的可能是结直肠癌，或者是血液系统的肿瘤，再或者是简单的疾病，比如是细菌性的痢疾，也可能是特别复杂的疾病，比如肠套叠等。所以一旦出现便血，事实上是对我们个提醒，需要进一步的去做检查和治疗。

拉屎出血但不疼是由内痔所引起。内痔是痔疮的一种，位于齿状线以上，内痔表面是粘膜，当内痔血管团突出时，会引起肛门粘膜的变薄。当患者出现便秘时，干硬的粪便可以通过肛门排出，会损伤肛门区的粘膜，导致黏膜下血管破裂而引起出血，也就是内痔出血。当出现内痔出血时，可以局部使用痔疮膏涂抹外用，或者是痔疮栓肛门塞入治疗，或者行高锰酸钾温水坐浴，多可以使出血的症状得以缓解。平时要养成良好的排便习惯，避免长时间的蹲坐，减轻肛门区的压力。不要吃一些刺激性的食物，避免出现腹泻和便秘，出血症状会逐渐的缓解。当保守治疗不理想，需要手术治疗。

引起大便出血的原因主要有：消化道疾病、血液疾病、全身感染性疾病、食物或药物的影响。消化道疾病，这是便血的常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、肠梗阻、肠息肉、痔疮、肛裂等。血液疾病也会造成大便出血。像新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。全身感染性疾病也会引起大便出血，比如败血症、伤寒等。食物或药物的影响也会造成大便颜色变化，有时可能会与便血相混淆，需要加以鉴别。如夏天吃了大量西瓜或西红柿后，可使大便颜色变红。贫血的小儿，服用铁剂后大便变黑，吃了动物的血和内脏，大便也会变黑，这些要进行区别。