痛经的发生与子宫平滑肌收缩、子宫内血管痉挛有关。它的发病因素比较复杂，与内分泌、盆腔器质性疾病、炎症、精神、神经等因素都有关系。就临床医学而言，痛经分为两大类，一类是原发性痛经，生殖器官没有器质性的病变，约占痛经的90%；另一类是继发性痛经，是由于盆腔内已有器质性病变引起。为了排出经血，子宫需要做收缩运动，只要排血不顺畅就会引起疼痛。一般于经前1-2天或行经第1天疼痛最为明显，经期的第二、第三天逐渐减轻以至消失。疼痛部位多在下腹部，有的波及整个腹部或腰骶部。严重时可以伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗淋漓，甚至昏厥。中医认为痛经发生的病因主要有两种，一种是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。第二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成，可以使用一些活血化瘀、行气止痛类的中成药，例如丹莪妇康煎膏，在医生指导下服用1-3个月经周期，如果症状比较严重，可以延长到3-6个周期。

女性在出现痛经期间，可以考虑艾灸下腹部来缓解疼痛症状，也可以考虑到医院针灸科进行针灸，或者是贴耳穴来缓解，对于疼痛比较明显的女性，还可以考虑口服元胡止痛片和逍遥丸来缓解疼痛症状。但如果女性是继发性痛经引起，这时疼痛又特别严重，那就需要考虑口服布洛芬缓释胶囊，或者是双氯芬酸钠来缓解疼痛。对于口服止痛药不能缓解疼痛的女性，还可以考虑可以直接肌注6542来进行减轻止痛。但对于原发性痛经患者，一般建议在每次月经来潮前一周，可以找中医面诊开中药来调理治疗痛经，这样痛经才能够得到更好的缓解和控制。但如果女性是属于继发性痛经，比如卵巢巧克力囊肿引起，而且巧克力囊肿已经超过5厘米，那就需要行腹腔镜手术将其切除治疗。

大姨妈来前一般白带有明显变化，主要是白带增多。来月经之前盆腔充血，宫颈和阴道的血流量增加，所以分泌出的白带也比平时多。接近来月经时可带点粉红色，以后逐渐变为血液，就是月经。浮肿一般在经前一周出现，如平时有水肿会在经前加重。由于浮肿，体重增加。乳房内有小结节，触之疼痛，行经后轻松，但下次来月经前又重新出现胀痛。部分人可能出现盆腔下坠感、腰酸背痛、头痛、乳胀、浮肿、烦躁、易怒等。一般程度较轻，无需治疗。但也有些女性经前症状严重，影响工作与生活，称之为经前期综合征。月经前期综合征一般于月经来潮前7-14天出现，经前2-3天最重，行经后症状消失或明显减轻。不舒适是多方面的，因人而异。有的妇女水肿比较突出，有的妇女乳房胀痛比较明显。有的妇女主要是精神症状。常见神经敏感，烦躁易怒，全身疲乏无力，有时会引起头痛、失眠、思想不集中等。一般在月经过后，症状自行消失。少数人症状严重，需要治疗。需要服用止痛药、镇静药缓解症状。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。原发性痛经的发生与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适。原发性痛经应重视心理治疗，说明月经时的轻度不适属于生理反应，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解痛经有一定的帮助。疼痛不能缓解可辅助药物治疗。常用的药物有前列腺素合成酶抑制剂，月经来潮即开始服用效果佳，连用2-3天，常用药物有布洛芬、酮洛芬等，该类药物的有效率可达80%。口服避孕药通过抑制排卵减少月经血前列腺素含量。适用于有避孕要求的痛经妇女，疗效达90%以上。

女性在月经期间出现周期性的下腹部疼痛，而在月经干净以后又自然缓解，这时就称之为痛经。由于痛经的严重程度，以及诱发因素不同，所以治疗痛经的药物就会有一定差异。对于不想吃药的也可以考虑到医院针灸科进行针灸，或者是贴耳穴来缓解。对于疼痛特别严重的女性，那就需要考虑口服布洛芬缓释胶囊，或者是双氯芬酸钠来缓解疼痛。口服止痛药不能缓解疼痛的女性，还可以考虑可以直接肌注6542来进行减轻止痛。而对于子宫腺肌症导致的继发性痛经患者，还可以考虑在宫腔内放置曼月乐环来进行治疗。同时这类女性还可以考虑喝红糖生姜水来辅助缓解，因为生姜具有明显的止呕效果，而红糖又有温经止痛的作用，所以特别适合痛经又有呕吐的女性。