颈椎病是由于颈椎的增生、退变，包括椎间盘的突出，颈椎的椎间关节的骨刺，导致周围的神经血管、脊髓受到侵犯和累积，这称为颈椎病。上肢的神经根受到侵犯和累积，并且出现相应的症状，就叫神经根型颈椎病。颈椎间盘突出、增生、退变后，导致颈神经根受到侵犯和累积，并且出现相应的功能障碍，主要在于颈部的疼痛、僵硬、无力，还有上肢神经根走行区域的放射性疼痛，麻木、无力的症状，这个放射的部位可以沿着上臂和前臂到手指头，这些部位出现疼痛、麻木的症状。严重患者可能出现肌肉无力和肌肉瘫痪的症状，这是神经根型颈椎病的症状。

颈椎疼会给予触诊，也会拍摄x光片子或x线片，看颈椎有没有畸形、增生，也可能会做核磁共振检查等。颈椎疼痛是一个症状，患者出现颈椎疼痛的症状后，大部分患者都是比较常见问题，包括颈部的肌肉肌膜炎，颈部的劳损，以及可能有轻微的损伤，极少数有严重情况。患者出现这些颈部疼痛症状后，先自己处理，服用消炎止疼药，多休息。如果症状不能得到很好的改善，到医院去看病。患者往往经过自己的处理，效果不是很理想，这时候医生可能要做检查，医生往往看患者的外观有没有畸形，有些可以触诊，患者的颈部有没有压痛。特殊检查可以拍X光片子或X线片，看有没有颈椎的畸形，这种情况都非常少见。有些中老年人可能拍片子时，可能发现颈部的增生，包括有些患者可能会出现颈部的曲度变直，轻微的颈椎后凸。还有些患者疼痛比较剧烈，疼痛时间比较长，包括出现四肢麻木、无力的症状，这样患者就应该做核磁共振检查，看有没有颈椎间盘突出或颈椎的骨刺。对于脊髓神经根有压迫患者可能还需手术治疗。

在现在的手术技术条件之下，颈椎病手术的风险已经不是特别大。颈椎病手术的风险主要是全身风险和局部风险，全身风险是麻醉的风险，目前的颈椎的手术一般是开放性手术，需要全身麻醉，全麻的时候存在死亡率，但死亡率不是很高，大概是万分之一左右。手术的全身风险主要是病人有没有其他的严重的合并症，包括心脑血管疾病、糖尿病、高血压，如果合并症和其它的伴随疾病很多，手术的全身风险可能稍高一些。局部风险就是做手术的时候，很多病人担心手术不成功，颈部包括有脊髓、神经、血管等组织结构，风险相对高一些。但是经过严格训练的医生，手术过程中出现严重的不良后果的发生率非常低。目前北医三院统计出现严重不良后果和不可逆性的脊髓神经损伤，大概不到1‰，所以做颈椎手术出现做瘫的风险极低。还有其他的一些风险，包括手术以后出现伤口的感染，内固定的松动断裂，一些血肿，这些情况给病人导致的后果就是增加住院时间，增加痛苦，延长治疗周期，增加费用，但是经过积极治疗，最终的后果是良好的，这些的发生率大概是10%左右。在目前的技术条件下，在有受到严格的专业训练的医院来做手术，大家不用特别多虑。

人体在做某固定活动的时候，可能会出现感觉到脊椎骨里面有响声。尤其是有的时候，理疗师在做手法的时候，转动脊柱，可能在感觉到胸椎或者腰椎里面有响声，这种响声可能是在特殊的体位变化的时候出现的，而且响过之后可能还会感觉到舒服，所以这种舒服的姿势，舒服的响声基本上是无害的，但是有的如果反复出现的弹响或者是不是经过特殊的姿势，出现弹响，就要让医生去看一看，让医生去判断到底是有没有问题。一般的响声是无害的，多数是要医生要判断特殊的地方出现响声，要注意比如颈椎，往往可以回忆一下，颈椎在小孩或者是青年的时候，一般来说不出现响声，只有等到年龄比较大，比如说四五十岁，颈椎出现退变，骨质增生，在左右转的时候会感觉到颈椎里面有摩擦的声音或者有弹响的声音，这种声音可能往往是病理性的。这种响声是病理性的，如果是过多的出现就是有害的，出现的部位往往是关节或者是椎间盘，如果出现响声，尽量就不做这种动作，减少做这种动作，时间长之后，响声可能也会自动地消失。

可行进行CT以及MR等检查，同时结合体格检查，在明确病因后选择治疗方案。非手术治疗方案包括局部的热敷、理疗、功能锻炼、口服非甾体抗炎镇痛药物，应用缓解局部肌肉紧张的药物，同时，采取支具以及脊柱部位的腰围，以及颈托等固定制动。如果必要时可以采用一些手术治疗。临床上引起脊椎骨疼痛的原因非常多，较常见的原因有以下几个方面：一、脊椎骨的退行性病变，如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄、胸椎前盘突出症、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等均可引起脊椎骨的疼痛。二、脊柱部位的筋膜炎等，会引起脊椎骨的疼痛。三、局部的软组织损伤以及骨折脱位等，会引起脊椎骨的疼痛。四、一些脊椎骨的肿瘤性病变，会引起脊椎骨的疼痛。另外一些以棘间、棘上韧带损伤等等，均会引起脊椎骨的疼痛。