睡觉的时候如果出现心脏难受，可以考虑以下几种情况：首先，如果冠心病的患者出现心脏供血不足，就会引起睡觉的时候心脏难受。除此之外，心功能不全甚至心力衰竭的患者，在睡觉的时候就会引起回心血量过多，这个时候也会引起心脏难受。不仅如此，心律失常的患者也会出现心脏难受，心律失常主要就会表现为阵发性的心悸、心慌、胸闷，而常见的心律失常包括心动过速、心动过缓、心律不齐、频发或者偶发的早搏，而这些情况都会引起睡觉的时候心脏难受。除此之外，如果过度劳累或者长期熬夜也会引起心脏难受的情况。如果没有休息好，在睡觉的时候也会导致心脏难受的情况，尤其是通宵熬夜、长期熬夜。在睡觉的过程中，由于熬夜的时间比较长，也会诱发相关的症状。如果是心肌供血不足导致的睡觉期间心脏难受，就要第一时间到冠心病门诊就诊，必要时进行冠状动脉CT扫描，或者进行心脏造影检查，明确相关的诊断。如果是心功能不全，甚至心力衰竭引起的睡觉的时候心脏难受，就要进行超声心动图检查。因为超声心动图可以评估心脏收缩时候的功能，就可以有效的评估射血分数，来评估是否有心功能不全甚至心力衰竭的情况。如果存在有各种心律失常的发作,就要进行24小时动态心电图检查，评估患者是否存在心律失常的情况。

心衰的病人在临终之前，会有一些典型的疾病终末期的相关表现。首先病人在临终前会有明显的呼吸不顺畅的表现。例如心衰病人在临终前会出现心前区的胸闷气短等不适，患者出现平躺后无法呼吸，需要端坐起来才能够使呼吸顺畅。这是因为心脏出现了严重的衰竭，而引起了肺部淤血，而坐起来之后，肺部淤血可能会出现一定的改善。除此之外，患者还会出现频发的咳嗽、咳痰，甚至会出现大量的白色或者是粉红色的泡沫痰，这也是肺部严重淤血的表现。更有甚者，患者即使是坐起来，也会觉得呼吸困难，呼吸频率会不断的加快，甚至要比平时快3~4倍。到了晚期，病人可能无法进行自主呼吸，需要进行呼吸机的辅助呼吸。不仅如此，病人的情绪也会出现变化，出现极度的烦躁、大汗淋漓。也会出现缺氧而导致的意识障碍，会出现头晕、视物模糊，甚至部分病人会出现晕厥、呼之不应的情况。以上就是心衰患者在临终前主要的临床表现和相应的征兆。除此之外，还有一些终末期心衰的患者由于静脉血回流受阻，会导致四肢出现严重的浮肿的情况。心衰通常会伴有原发性的基础疾病，如冠心病患者到了晚期，就会出现心衰的情况；严重的高血压也会导致心衰。如果有此类疾病，就要尽早到心内科门诊就诊，防止出现心功能不全，甚至心力衰竭的情况。

如果突然出现出汗、四肢无力、心慌难受的症状，就要第一时间到医院就诊，由专业的医生进行评估和判断。医生需要综合的分析，看患者有没有慢性疾病病史、药物服用史，有没有发热感染、电解质紊乱的情况存在。首先还要考虑患者既往病史是否有低血糖的表现，患者需要回顾一下最近的饮食状况，有没有营养不良、长期减肥、不吃主食的情况。如果是糖尿病的患者，还要确定最近降糖药物使用的情况，排除是否是降糖药物，胰岛素过量而导致了药源性的低血糖，引起了出汗、四肢无力、心慌的症状。除此之外，还要考虑是否出现了一过性的低血压、体位性低血压而导致的突然出汗、四肢无力、心慌难受。值得注意的是，有的时候处于特殊时期的女性，体内的内分泌或者自主神经功能调节紊乱也会出现类似的症状。包括妊娠期哺乳期的女性，还包括一些更年期的女性也会导致突然出汗、四肢无力、伴有心慌的症状。除此之外，还要考虑一些疾病引起的类似症状。如继发性高血压的患者，如果出现了原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、也会由原发疾病而诱发出汗、四肢无力、心慌等一系列的临床表现，这时就要第一时间到心内科门诊就诊，必要的时候进行肾上腺CT扫描、肾动脉的超声检查，明确是否有原发性醛固酮增多症或者嗜铬细胞瘤的情况。

如果心电图上显示QRS波群正常，但是PR间期的时间小于正常值，在临床上就称之为心电图的PR间期的缩短。成人正常的PR间期是0.12秒到0.2秒之间，如果出现了心电图的PR间期缩短，这是一种临床专业的术语，心电图的波形与间期有很多，包括P波、PR间期、QRS波群、ST段、T波、U波及QT间期等等。其中P波表现的是心房激动的情况，前半部分代表右心房的激动，后半部分代表左心房的激动，心电图中的R波是继P波之后出现的，属于狭窄但是振幅很高的QRS波群；而QRS波群代表兴奋从房室节发出，通过房室束左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩；而PR间期代表的是由窦房结产生的兴奋，经由心房、房室交界和房室束达到心室，并引起心室肌开始兴奋所需要的时间。虽然目前还没有明确的研究，表明心电图PR间期缩短的具体的病因，但是根据临床的分析发现有少部分患者心电图的PR间期缩短，是由于自主神经功能异常而导致的。还有一些研究认为，PR间期缩短是一种变异型的心电图表现，并不能代表具体的疾病，而交界性的心率，也可能是PR间期缩短的原因之一。

心脏血管斑块不能自行消除，因为此时的血管内膜已经发生了明显的病理变化，当动脉硬化的斑块一旦出现钙化，这种变化是不可逆的，只能通过口服药物等等手段维持其现状，或者延缓斑块形成的进一步发展。服用某些药物如他汀类可以稳定斑块，有些患者会有斑块缩小，但总的来说并不会使斑块消失。有抽烟、喝酒等不良生活习惯的人群，发生心脏血管狭窄的风险高出旁人，需要定期体检。手术治疗将心脏血管斑块的风险性降到最低，所以当狭窄大于90%时，就需要进行人工干预治疗如支架、搭桥、内膜剥脱、斑块切除等缓解恢复心肌血供。