感觉腿里面有虫子在爬怎么回事
发布时间:2021-09-0276474次播放
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一例药物联合冲击治疗治愈的急性脊髓炎案例
患者女,27岁,4天前无明显诱因出现发热,鼻塞、流涕等症状,曾于当地医院诊断为上呼吸道感染,给予青钠霉素治疗,症状缓解不明显,而且大概一天前开始出现双下肢无力、尿潴留等问题,当地医院诊疗水平有限,所以转至我院进一步诊疗。
急性脊髓炎还能恢复吗
脊髓炎是怎么回事
脊髓炎就是指各种感染,比如说是上呼吸道感染或者胃肠道感染之后,或者有些患者有疫苗的接种史。在这些情况下由于各种变态反应引起急性的横贯性的脊髓炎,我们就称为急性脊髓炎。受凉劳累通常也是急性脊髓炎发病的诱因。在临床上,急性脊髓炎主要表现为三个方面。第一运动的障碍,就是患者有脊髓炎可以出现双下肢的这个截瘫或者是四肢的瘫痪。第二个方面就是感觉的障碍,它主要表现为随一个损伤平面以下,深浅感觉均有消失。第三个方面就是自主神经功能的障碍。自主神经功能的障碍,可以有尿储流。此外,就是病变阶段以下皮肤的干燥,少汗无汗皮肤的脱屑,以及指甲的松脆等自主神经的问题。再次对于一些病情发展比较急骤的患者,可能会累及呼吸肌,出现呼吸肌的麻痹,也有部分患者可以会出现吞咽困难,构音不清等等。有呼吸肌麻痹的患者,我们可能需要给予机械通气,有吞咽困难的患者,可能需要进行鼻饲的饮食,来对患者进行一个支持治疗。
脊髓炎患者日常生活中应注意哪些
得了脊髓炎的患者,他通常是一个单向的病程,它在预后可能跟病变的程度,跟合并症的情况都有关,所以如果是累积的阶段比较长的话,阶段六个月以后,仍然说肌电图也能写是一个失神经的改变,这类患者的预后可能会比较差。如果是没有严重的合并症的,三到六个月患者基本可以恢复生活的自理。如果是一个单向病程来说,恢复生活自理之后主要是一个康复锻炼的问题。此外如果是恢复较差的患者,在生活当中就要避免合并有压疮,还有肺部感染或者泌尿系感染这些问题,这些问题可能会影响患者的恢复,也可能说这些合并症可能会导致患者的预后比较差,甚至会造成死亡。所以急性脊髓炎,在恢复期的要注意康复训练。再次如果有瘫痪恢复的不完全的患者,要防止皮肤的压疮,还有肺炎,泌尿系感染等等这些并发症。
脊髓炎怎么治疗
脊髓炎最常见的一种类型是急性横贯性的脊髓炎,脊髓炎的治疗主要是通过第一首选是糖皮质激素进行治疗。在急性期可以使用大剂量的甲泼尼龙,进行短期的冲击治疗。大约连用三到五天之后,对病情的进展有好处。在激素治疗的时候话,要注意激素的副作用。第二如果是激素治疗有禁忌或者效果欠佳的患者,可以静点人免疫球蛋白进行治疗。此外就是说对于急性脊髓炎,除了药物治疗之外,还需要进行积极的康复的治疗,主要是促进肌力的恢复,防止肢体的痉挛,还有关节的挛缩。除了康复治疗,康复治疗的办法就是可以有针灸、理疗等等这些也有助于患者的康复。此外就是在护理,对于急性脊髓炎也非常的重要,首先要防止褥疮等这些并发症的发生,第二要防止尿路的感染。对于高位脊髓炎的患者,如果是有呼吸麻痹,有呼吸功能受损的患者,可能需要尽早的进行呼吸机的这个人工通气,有吞咽困难的患者还需要进行鼻饲饮食。
得了脊髓炎有什么症状
脊髓炎的症状,主要表现为三个方面。第一个方面运动方面的症状。在早期脊髓炎的时候患者可能会出现双下肢的截瘫。如果是高颈段的受累,可能还会出现一个四肢瘫,这是运动方面的问题。第二个方面感觉方面的问题。感觉方面脊髓损伤平面以下患者可能深浅感觉都消失。第三个方面是患者自主神经的症状。在早期,患者的可能会表现为尿储流。随着病情的好转,可能会出现神经源性的膀胱。再次,就是损伤平面以下的这个皮肤,指甲,也会由于自主神经受损,而出现皮肤的脱屑,还有指甲的松脆等等这些营养障碍的问题。少部分患者,脊髓炎发生在比较高颈段的时候,可能会出现呼吸肌的麻痹,出现呼吸肌的麻痹需要上呼吸机进行机械通气,部分患者可能还会出现吞咽困难,饮水呛咳。像这样的情况下,可能需要给予患者进行鼻饲饮食,来保证患者的营养供应。
脊髓硬化症什么意思
脊髓硬化症是神经元病变导致的疾病,比较常见的有渐冻症、肌萎缩侧索硬化症等;患者常会有肌肉萎缩无力、呼吸困难、吞咽困难等症状,有很高的致死率和致残率。目前没有特效的治疗方法,只能早发现、早治疗,改善不适症状,延长生存期。
脊髓病人小便憋不住怎么办
脊髓病人小便憋不住有很多不一样的方法,首先就应该保证良好的生活方式,尽可能的锻炼盆底肌肉,然后也应该选择药物治疗,要是情况比较严重,也可以选择手术治疗的方式,通过手术治疗就可以有效达到控制病情的作用。
脊髓炎的症状
脊髓炎发病时的症状主要包括:一、不同程度的肢体无力,如抬脚无力、如走路不稳等;二、感觉异常,如受累脊髓以下支配区域出现发凉、发热、麻木、疼痛等;三、大小便异常,如小便费力甚至尿失禁等;四、植物神经功能障碍,如瘫痪肢体的皮肤光泽度下降或脱皮等;以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。
脊髓病变的早期特征
脊髓病变早期,患者可出现感觉、运动等功能的障碍。比如患者出现行动异常,小便失禁等现象,由于脊髓病变导致的尿潴留,患者还有可能出现消化道方面的疾病如肠梗阻、便秘等等。在出现这些症状时,患者应及时就诊,以免病情继续发展,造成瘫痪等严重后果。
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