慢性阻塞性肺疾病的主要疾病特征是持续性的气流受限，呈进行性发展。诊断标准如下：肺功能检查是是诊断慢性阻塞性肺病的标准。慢阻肺患者会出现持续性的气流受限，吸入支气管扩张剂后进行肺功能检查，一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，说明肺功能下降，往往可以诊断患有慢阻肺疾病。需要排除其他疾病，例如支气管哮喘、支气管炎等疾病。因此，要结合患者的临床症状判断，慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病，常见有咳嗽，咳痰、胸闷气短症状，结合肺部CT结果和患者体征也可以帮助诊断。

慢阻肺很难说具体有什么细菌感染，因为慢阻肺可以不出现细菌感染，也可以有其他病原菌感染，比如病毒感染、支原体感染、真菌感染等等。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是临床上最常见的一种慢性气道炎症性疾病，存在呼吸气流受限，并且呈不完全可逆，临床症状可以出现胸闷、气喘，呼吸困难等，往往由慢性支气管炎阻塞性肺气肿发展而来，病情呈进行性的发展。慢阻肺在急性加重期，往往合并有病原菌的感染，也就是感染的病原菌是诱发慢阻肺急性加重的最常见原因，其中就包括细菌感染，比如肺炎链球菌感染，金黄色葡萄球菌感染以及绿脓杆菌感染、流感嗜血杆菌感染，军团菌感染等等。慢阻肺存在细菌感染时，要给予积极有效的抗感染治疗，比如可以行痰培养，以药敏试验，根据药敏试验的结果来选择敏感的抗生素治疗。

慢阻肺是一种慢性的气道炎症，主要是和长期接触粉尘以及烟雾有关系，不是由于病原微生物在人群之间传播引起的传染病，因此不会引起人与人之间的传播和传染。但是慢阻肺的患者由于长期的气道慢性炎症，身体营养状况差，抵抗力低是很容易被一些流行病，传染病传染的，比如说在流感季或者是冬春季，慢阻肺的患者是非常容易患上流感或者是肺炎的，因此我们建议这类患者应当在敏感季节及时的注射疫苗，提高抵抗力避免感染一些传染病。

慢阻肺可以引起肺、呼吸、循环、心脏，肾脏、肝脏、神经系统等多个系统问题，甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到的影响。慢阻肺的危害，要看慢阻肺病理生理的改变。其实是导致肺里的气体含的有害物过多了，也就是肺里的气不新鲜了，这样最直接的导致就是缺氧。一旦出现缺氧，病人就会表现为呼吸困难。更严重，就会出现呼吸衰竭，是对最直接的危害。因为缺氧还会导致继发的改变，包括肺血管的收缩，导致肺血管里头的阻力增加，阻力一旦增加，心脏负担就会加重，就会出现肺动脉高压、肺心病。所以第一个会导致呼吸缺氧的问题。导致循环的问题，导致心脏的负担增加，肺动脉高压肺心病。除对心血管系统有影响之外，对其的各个脏器也都会有影响。如长期的低氧，可以导致肝功能的衰竭。长期有肺动脉高压、肺心病，还会导致肝淤血，出现这种改变；长期的低氧还会导致肾脏的改变，导致肾功能的不全；长期的低氧还会导致神经系统的损害，出现意识的改变、神志的改变；有的病人会表现为神志模糊，甚至昏迷等等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病，危害非常严重的。

通过症状、胸部影像资料，还有肺功能的检查结果，三项联合在一起基本就可以确诊慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系统常见疾病，确诊目前比较方便，随着健康意识升高，单位定期体检就包括相应的项目。慢阻肺的确诊，首先要有相应症状表现，比如会有慢性反复咳嗽咳痰、活动后气短。在确诊时，要做胸部X光检查或者更好、更详细的胸部CT检查，明确肺内的情况有没有特殊病变，比如有没有气管炎的改变、肺气肿改变。除了这些还有没有别的问题，比如有没有支气管扩张，甚至肿瘤或者其他特殊问题。如果没有特殊问题，再做肺功能的检查，肺功能检查相对比较容易，不需要特殊的配合。患者来医院呼吸科，有专门的肺功能室，对着肺功能仪进行相应配合吹气、吸气，大约有5到10分钟就可以做完，当时就可以出报告肺功能的结果。它有通气功能的相应的指标，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼气的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，这个比值小于70，而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70，提示气道有持续气流受限，或者理解为气道的阻塞，就可以确诊慢阻肺。