阴道出血指除正常月经以外的生殖系统的出血，是妇科疾病中较常见的症状之一。异常的阴道出血是复杂的病症，每个病人根据年龄、出血的形式、出血的部位、出血与周期性的关系等，具有不同的差异性。阴道出血可以来自外阴、阴道、宫颈、子宫，但以子宫出血是最为常见的，根据年龄也可以分为以下三种情况：一、如幼女与绝经后的妇女出现阴道出血，一般多考虑可能会存在一些肿瘤的问题，需要及早地到医院来进行就诊。二、青春期女性出现阴道出血，一般首先是考虑功能失调性的子宫出血。因为在青春期的时候，月经刚初潮，这时候卵巢功能还没有，完全发育成熟，性腺轴也还是不成熟，所以往往容易发生一些无排卵性的功血，而表现为异常的阴道出血。如果出血时间长、淋漓不尽，最好还是及早到医院来就诊。三、育龄期女性多考虑是与妊娠有关系的，像非经期的出血，尤其有过停经史又出现不规则的阴道出血的时候，一定要注意排除一下是否是怀孕，可以查一下妊娠实验。如果妊娠实验出现阳性，出血有可能是先兆流产，或者是胎停育，或者是宫外孕的情况，需要进一步做B超或者是妇科检查等其他检查来明确一下情况。不是在月经期间的出血，有时也要根据出血的量的多少也分为多种情况。如果是在性交之后出现了出血，称为接触性出血，往往可能是由于宫颈有病变，或者是宫颈息肉，或者阴道炎等导致的。这时候可以通过妇科检查TCT、HPV的检查，来明确一下是什么原因。再一个，出血发生在两次月经之间的时候，要注意看一下是不是排卵期出血，排卵期出血主要是由于在排卵期的时候激素水平发生了较大的变化，所以对子宫内膜激素的支持可能会失去了平衡，造成了脱落、出血，所以往往是没有什么器质性问题的，往往可以通过B超检查来明确一下有没有器质性病变。还有就是功能失调性的子宫出血，又简称为功血，主要是由于内分泌失调而引起的，可以通过查性激素六项，监测排卵等方式来明确一下出血情况。

先兆性流产绝大多数是可以保住胎儿的，只有极少数的先兆流产出现持续的阴道出血，或者出血量增多，或者发生了严重的腹痛，那么就可能导致难免流产的发生。但是大多数的先兆流产的病人胎儿的预后是良好的，先兆流产主要指的是在怀孕早期出现有腹痛和阴道出血的症状，超声检查可以看到宫腔内的妊娠囊和卵黄囊，确认是宫内怀孕，排除宫外孕以后，我们就诊断为先兆流产。先兆流产我们一般建议可以经过适当的休息，或者给予黄体酮以及地屈孕酮进行保胎治疗。绝大多数的先兆流产经过一到两周的休息和保胎治疗以后，症状就会逐渐缓解。阴道出血会停止，腹痛的症状会减轻。那么大多数的胎儿是可以得到一个良好的结局的。

先兆性流产与宫外孕的区别，在于先兆流产是宫腔内有妊娠囊，而宫外孕在超声检查的时候是看不到宫腔内的妊娠囊。或者在附近区域可以看到一些囊性回声，先兆流产与宫外孕的早期都可能会表现为下腹部的隐痛，并且有阴道少量出血的症状，所以对于二者的早期症状，有的时候会被误诊。但是先兆流产，我们可以在超声下看到宫腔内的妊娠囊和卵黄囊。有的时候还可以看到胎芽和胎心搏动，而宫外孕的病人，超声检查是看不到宫腔内的正常的妊娠囊，这是我们鉴别先兆流产和宫外孕的最主要的区别。如果是病人在怀孕早期出现有腹痛出血的症状，一定要做一个超声检查。通过超声我们就可以很好的区别二者。

先兆性流产的饮食上面，我们注意要减少一些生冷的刺激的油腻的食物的摄入。因为先兆流产主要表现为腹痛和阴道出血的症状。腹部疼痛一般比较轻微，在怀孕早期，我们本身病人就会有一些恶心呕吐的症状。如果吃了一些生冷刺激或者是油腻的食物，可能会加重胃肠道的负担，引起胃肠症状的不适加重。或者由于对于肠道的刺激，有的时候吃了生冷刺激油腻的食物。会导致轻微的腹泻，如果有腹泻症状，肠道过度蠕动会刺激邻近的子宫，导致子宫的收缩会增加流产的风险。所以先兆流产的病人在休息保胎的基础上，饮食上要尽量吃一些清淡的，好消化的，不容易引起腹泻和腹胀的食物。

先兆流产的原因主要有胚胎染色体问题、妊娠期母体疾病、以及父母先天性疾病。一，胚胎染色体异常，包括染色体数量异常和染色体结构异常。二，女性患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病或在怀孕期严重贫血、心衰等。三，女性先天性生殖系统发育异常或合并子宫肌瘤。男性精子功能障碍，也可引起女性先兆流产。