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右肩膀疼怎么回事

发布时间:2020-01-0756055次收听

语音内容:

肩膀酸痛可能是肩周炎颈椎病、肩袖损伤等引起的。
肩周炎:多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬、以关节周围疼痛各方向活动受限,尤其是外旋和内旋后伸活动,磁共振检查见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。
颈椎病:有神经根刺激症状,肩关节被动活动大致正常且无痛,X线平片斜位可见相应椎间孔狭窄,肌电图提示神经根性损伤,磁共振和CT检查可明确诊断。
肩袖损伤:一般发生在60岁以上的老人,颈肩痛、肩关节无力、磁共振有肩袖撕裂的特征表现,肩峰下滑囊炎、喙突下滑囊炎、肩峰下撞击综合症、肩关节不稳、永久起搏器后肩周痛、肩胛背神经卡压综合症、锁骨骨折、锁骨钩钢板使用后,胸腔内或颈肩部炎症,肿瘤等。

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肩周炎如何治疗更有效
肩周炎可以通过药物治疗、手术治疗以及其他治疗等效果更好一些。1.药物治疗:比较常用的药物有非甾体抗炎的药物,例如双氯芬酸钠或者布洛芬等,可以缓解患者局部的疼痛减轻炎症症状。严重时也可在痛点注射糖皮质激素类药物,例如醋酸泼尼松龙等等。2.手术治疗:比较常用的手术是肩关节松懈术,这种手术方式适用于症状比较严重、且长期服药效果不佳的患者。3.其他治疗:患者也可以辅助推拿理疗等方式缓解患者的疼痛,同时也可以改善关节处的不适症状。除上述治疗方法外,也可以定期热敷局部、采用制动处理等等来缓解患者症状。
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肩周炎粘连治疗方法
肩周炎会导致周围组织出现粘连,从而会影响肩关节的活动。肩关节粘连的缓解治疗,主要是通过自我功能锻炼去改善症状。在中医特色治疗方面,可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗,缓解肩部肌肉的炎症,改善局部肌肉的血液循环等。如果肩关节疼痛比较明显,可以局部外用活血化瘀、消肿止痛的膏药,或者口服非甾体类的抗炎消肿止痛药物活血类药物等。如果症状缓解不明显,还可以进行小针刀的治疗,小针刀治疗对于粘连比较轻的,粘连面积比较小的患者,效果还是比较满意的。对于粘连面积比较大,多部位粘连,需要手术去治疗的。治疗后也需要进行逐步的肩关节功能锻炼,防止松解以后粘连的再次发生。
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肩周炎拍片子可以看出来吗
肩周炎指的肩关节囊,还有其周围韧带、肌腱、滑囊的慢性炎症,我们到门诊去就诊的时候,一般做什么样的检查,能够对我们肩周炎进行一个诊断。当然,在临床上最为常见的选用的就是X光片,但实际上X光片所看到的诊疗信息是有限的,包括肩关节周围是否有肌腱的钙化影,肩关节的骨关节的炎症,或者有一些肩关节损伤的痕迹。但是,对于大部分的软组织损伤,关节是否存在积液等等,这些X光片的诊断就十分有限。因此,在现在影像学进一步发展以后,对于肩关节的进一步诊断往往多选择核磁共振的检查。因为核磁共振对于软组织的显影比较好,对于核磁共振检查能够进一步清晰的明确相关肌腱韧带的走形区域,以及损伤的程度,关节内炎症反应的表现,关节积液的情况,从而能够更加有针对性的指导后期的治疗。
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肩痛一定就是肩周炎吗
肩痛不一定是肩周炎,大多数情况下是长期伏案的工作原因,还有可能是因为平时不注意坐姿引起。在发现肩部出现疼痛的情况后,一定要改善不良坐姿,并且在工作上班的时候,最好每半个小时左右起身活动一下。还可能是因为运动量过大的原因,或者是局部受到损伤引起,无菌性炎症而导致的。比如冈上肌腱炎、肱二头肌腱长头、短头炎症、肌肉本身的炎症等。还可能是因为颈椎病而导致,因为项韧带、棘上韧带、黄韧带等钙化导致神经根受到刺激,会相应出现上肢部分的放射痛和麻木。
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肩周炎引起的头痛怎么办
肩周炎引起头痛、头晕眼花等症状相对比较少,肩周炎出现头痛,一般都是由于合并颈椎病造成,建议患者最好先去医院就诊,明确引起的原因,再选择合适的治疗。如果是由于颈椎病出现的头痛,轻度患者可以采取保守的治疗措施,可以选择营养神经的物理治疗,或者是选择扩张血管的药物,消炎镇痛的药物作为辅助的治疗。同时,也可以采取牵引、红外、微波、红外线等中药的熏蒸治疗,然后同时配合物理的疗法促进恢复。对于比较严重的保守治疗无效的,一般需要选择手术治疗。
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肩痛不一定是肩周炎吗
肩痛有可能是肩周炎,也可能是肩膀组织肿瘤、肩膀的组织感染,或者跟内科的疾病有有关系,如心肌缺血。肩周炎表现为肩膀部位的疼痛,呈现出进行性加重,特别是晚上比较严重,甚至出现活动受限,肩关节活动度降低,长时间缺乏活动会引起关节僵硬。平时应该多注意休息,休息的时候使用热水袋热敷肩膀的部位,也可以适当的往整个肩膀上进行热敷,改善局部血液循环、带走炎症因子,同时也应该避免因为热敷所造成的热损伤。
如何确诊肩周炎
肩周炎的确诊可以通过以下几个方面,第一是临床表现。临床表现表现为病人的肩部的疼痛,疼痛常位于肩峰的下方,以及肩关节的前方,宫二头肌肘行处严重者可以放置到。肩关节的下方以及上皮的远端。还有一个症状就是活动受限,如果肩规关节炎比较严重,可以导致肩关节向各个方向活动受限。比如肩关节内旋,外旋以及外展功能受限,这时病人不能够用手。够到自己的头枕部,不能够到自己的后背,也不能够外展,不能够抱道对方的肩部。第二就是通过查体,在查体时,可以在肩部有明显的压痛点,同时在做肩关节的旋转以及膝关节的内旋外旋外展时明显的活动范围减小。第三就是通过相关的辅助检查,比如x线片以及核磁共振的检查,x线片可以看到肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。在核磁共振上可以看到肩关节内部的关节囊,以及组织的粘连性的改变。通过以上的方法就可以诊断为肩周炎。随着肩关节镜的技术发展,肩关节镜下进行确诊和治疗,也有很重要的意义。
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中药足浴治疗肩周炎
中医讲究头痛医脚,说的是治疗某个部位的疾病不能哪疼医哪,要从根本上进行治疗,对相关部位也需要进行治疗。对于肩周炎也如此,肩周炎患者可以试试下面介绍的中药足浴治疗法。
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肩周炎的运动疗法有哪些
肩周炎算是一种多发的慢性炎症,一般患者感染了肩周炎之后最重要的表现就是肩膀的酸痛和活动受限,随着病情发展症状会逐渐加重,严重者就连梳头,穿衣和背手擦背这些动作也不能正常进行,那么肩周炎的运动疗法有哪些呢?请看下文的介绍。
女性左肩胛骨下方疼痛怎么办
女性病人表现为左侧肩胛骨下方疼痛,可以是下列疾病所导致的:第一、外伤,患者左肩胛骨下方受到外伤以后,局部疼痛,肿胀。如肩胛骨骨折,则会出现肩胛骨连接的肩关节活动障碍。骨折时骨髓骨膜以及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿。第二、肩周围炎,主要症状是局部疼痛,活动时还会出现疼痛的加重伴有左侧上肢活动受限,是由于长时间的劳损所导致的,或者是既往有外伤的病史。第三、颈椎病非常容易诱发肩胛区的疼痛。这个时候一般建议采取保守治疗的方法,比如做牵引,局部如疼痛区,可以用一些药物,如外用的膏药、喷剂,以及注射激素等药物、打封闭,也能起到较好的效果。如果比较严重,还可以口服非甾体类抗炎药。最主要的还是应该去根,即尽量不要保持一个姿势特别长的时间,特别是低头看手机、平板等。
语音时长 01:39

2020-01-07

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肩周炎怎么引起的
肩周炎是由于肩部原因以及肩外原因引起。肩部的原因主要包括:一、中老年人由于肩部软组织的退变,对各种外力、承受力减弱,容易出现肩部的肌肉损伤而引起。二、长期的过度活动或由于姿势不良等原因。三、上肢外伤,肩部的固定时间太久。四、肩部的外伤引起。肩外的因素是因颈椎病、糖尿病以及偏瘫患者是肩周炎的高危人群,心、肺、胆道疾病也可以引发肩部牵涉痛,这些原发病如果久治不愈或长期得不到有效的治疗,会使肩部的肌肉持续痉挛、缺血,形成炎性病灶、组织粘连,转变为肩周炎。
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肩周炎怎么治疗
肩周炎的治疗原则是缓解疼痛,改善功能障碍,提高生活质量。针对肩周炎的不同时期,或者不同症状、严重程度,采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗,大部分以保守治疗为主。早期,即疼痛期,其治疗主要以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。肩周炎中期是冻结期,治疗重点主要是以恢复关节运动功能为目的。肩周炎后期是恢复期,主要以消除残余症状为主,继续加强康复功能锻炼为原则。自我锻炼,在肩周炎的治疗中占有重要的地位。功能锻炼应该在疼痛减轻的同时,循序渐进的进行。
小针刀治疗肩周炎的不良反应
很多人经常问小针刀这种治疗方法的好处和坏处,小针刀是一种很好的治疗方法,但如果处于急性期,不建议用小针刀,因为小针刀会刮伤肌肉纤维并切断一些肌肉纤维,具有分离作用。在急性期没有粘连,只是局部水肿,血肿,肿胀,发炎,此时可以使用针灸,穴位,达到缓解目的。