应该说甲状腺肿大的原因很多，有一部分甲状腺肿大是遗传，跟遗传有关系的，引起甲状腺肿大的原因包括结节性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌。这几种原因中，一般是弥漫性甲状腺肿的原因，过去最常见的原因是碘缺乏，碘缺乏现在在中国基本被消灭，这种情况很少见。碘缺乏引起的单纯性甲状腺肿，在临床上现在是非常少见的，但是有一些部分是可以表现为甲状腺肿大，在临床当中见到跟遗传是并没有关系，现在在碘充足情况下引起甲状腺肿大，最常见的原因是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎往往是有遗传基础的，大概有80%的桥本甲状腺炎患者有明确的家族史。桥本甲状腺炎可以表现为甲状腺肿大，跟遗传可能会有关系，还有Graves甲亢也叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，跟遗传也是有关系的，还有一些结节性甲状腺肿跟遗传也有关系。所以相当部分病人，甲状腺肿大的人往往有家族史，有甲状腺肿大的家族史这可能跟遗传有关系，但是需要指出，并不是所有的甲状腺肿大都跟遗传是有关系，有些人有遗传背景但是并不一定发病，有些人遗传背景不是很明显也并不发病，只有遗传背景相对明显，然后再加上一些环境因素之后才可能发病。

甲状腺肿大能治愈，部分可自愈。甲状腺肿大只是临床上的一个体征，有生理和病理之分，应予明确的鉴别，同时定期复查。甲状腺肿大的患者能不能治愈跟其病因相关，如果其是生理性肿大，比如是青春期、哺乳期或妊娠期，有些患者可能出现甲状腺代偿性增大，无需治疗，诱因结束后，患者甲状腺肿大可自行恢复正常；如果病理性导致比如甲减、甲亢、甲状腺炎、甲状腺肿瘤而引起的，应查明病因，针对原发病积极治疗，如弥漫性毒性甲状腺肿大导致患者出现甲亢。这种病情的患者是需要使用抗甲亢的药物，能控制患者甲亢症状，同时也能逐渐缓解患者甲状腺肿大，大多数情况是预后是良好的；对于甲状腺恶性肿瘤或甲状腺肿大过度导致压迫症状的患者，一般就需要手术切除部分或全部甲状腺。

甲状腺功能亢进症（最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿）是因甲状腺腺体产生过多的甲状腺激素引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。常见的症状有：1、高代谢征象：如体温升高、怕热多汗、消瘦等；2、心血管系统，可有心率增快、心律失常如早搏、房颤、心功能不全等；3、消化系统：腹泻、腹胀；4、神经系统：失眠、烦躁、易怒；5、内分泌系统：月经紊乱、血糖紊乱；6。水电平衡紊乱。其他明显的症状有突眼症，以及下肢粘液性浮肿等。

单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊，通过中医治疗效果很好，不要动不动就做手术，因为甲状腺部位血管丰富，一旦做了手术容易损伤喉返神经，导致失音，中医的辩证治疗相对比较好。

甲状腺肿没有特殊的饮食禁忌，平时保持清淡的饮食为主，荤素搭配，以素为主，忌辛辣刺激以及过度的肥甘厚味，如甲状腺水平不正常，则饮食需要调整。如甲亢，则少吃碘制品，如海带等；而甲减，则要适当多吃。关健是明确甲状腺肿是何原因，单纯性甲状腺肿不需要特殊治疗。