胃部炎症并不一定都会引起发烧症状。因为导致患者出现胃部炎症的疾病有很多种，有的疾病会让患者出现发烧症状，有的疾病并不会让患者发烧。比如当患者胃部感染了细菌，引起细菌感染性胃炎的时候，患者才会出现身体发热症状，除此之外患者还会伴随着恶心呕吐、腹胀、上腹部痛疼等症状。而当患者因为创伤、烧伤、大量饮酒、服用非甾体类抗炎药等因素造成的急慢性胃炎或者腐蚀性胃炎，是不会出现发热症状的，这些疾病会让患者出现上腹部痛疼、腹胀、恶心呕吐、消化道出血、消化道穿孔等症状。

胃炎和胃溃疡的区别可以从病理性质以及临床症状方面进行区分。胃炎的发生是由于胃酸侵蚀胃黏膜，导致胃黏膜不同程度损伤而引发的一种胃部疾病。而胃溃疡的形成多是由于胃酸的侵蚀以及幽门螺旋杆菌感染，导致胃黏膜规则性损伤引发的疾病。胃炎发病期间，患者可以出现胃胀、胃痛、烧心、反酸等各种临床表现。而胃溃疡发病期间，患者多会出现规律性胃痛症状，一般胃痛症状容易在饮食过程中或吃饭后不久出现。胃炎和胃溃疡在发病早期，其临床症状比较相似，必要时需要根据胃镜等相关检查结果来进行鉴别诊断。

大多数慢性胃炎的病人虽然有胃炎，但是没有症状，没有不舒服的感觉。有一部分患者会表现为有症状，如会出现上腹痛，出现恶心、不爱吃饭、反酸水、烧心、肚子胀等。还有一些病人描述不到哪里不舒服，感觉胃好像在提醒，就像腿疼、牙痛，某个器官如果病了，才会感到器官的存在。如果没有毛病，不会感觉到它的存在。因此有没有胃炎最终还是靠内镜诊断和病理诊断，不是断定症状重胃炎就重、症状轻胃炎就轻，临床表现跟实际疾病的轻重也不是一一对应的。百分之50的人可能都患有胃炎，慢性胃炎在胃镜下可以看到黏膜有红白相间，一般浅表性炎症红的多些，萎缩性胃炎白的多些。有的会出现萎缩性胃炎黏膜血管的显露，或者是黏膜的变薄等，这是胃镜下的诊断。有些病理诊断可以在显微镜下看到胃黏膜、淋巴细胞、单核细胞浸润的程度，以及中性粒细胞浸润的程度有没有萎缩、肠化生、异性增生、幽门螺杆菌的感染等，这几个方面的病变还要分轻、中、重度，才能诊断慢性胃炎。如果是内镜下诊断的慢性胃炎，患者不一定会感觉不舒服。

胃炎的话，胃镜底下可以分为慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎。检查发现有胃炎的话，服用什么药物？这种情况要根据具体胃炎的性质，具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染等等综合考虑。相对来说，慢性非萎缩性胃炎的治疗相对比较简单，也容易根治，慢性萎缩性胃炎治疗相对比较麻烦，往往伴有常化生现象。总之，胃炎的治疗原则：根据有没有幽门螺杆菌感染确定治疗方案。Hp阳性的话，一般是四联疗法（质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂）杀菌治疗，Hp阴性的话，对症治疗就可以，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。同时需要养成良好的饮食起居习惯，比如戒烟戒酒，定时定量，或者少量多餐，避免生冷，油腻，辛辣，刺激食物。

胃疼可以做胃镜检查。如果患者有消化系统高危因素，比如家里人有胃癌的家族史，尤其是直系亲属，尤其是胃癌高发区的人群，那么建议尽早的去做一个胃镜检查。随着消化道内镜检查的不断普及，其实胃镜检查一点也不可怕、一点也不痛苦，用一个镜子通过口腔插入胃腔里，就可以系统而完整地观察到从口腔黏膜到食管，到贲门，到胃腔，一直到12指肠降部的所有黏膜的情况。而且一旦发现粘膜下层的病变，还可以有更为高级的超声胃镜，就是在胃镜的前端还有一个超声探头，能够更好的看到胃黏膜下层的病变的情况，所以当出现胃疼症状的时候，胃镜检查能够明确大部分的诊断。