感觉腿里面有虫子在爬，医学上称之为蚁走感或者叫蚁行感，这是一个感觉障碍，引起腿部感觉障碍的原因是比较多的。首先比如像脊髓的问题，像脊髓炎、脊髓空洞症或者是像一些脊髓亚急性联合变性的患者都会有感觉问题。当然除了感觉问题以外，有的患者会伴有一些运动问题，会伴有尿便的问题，这都是脊髓的问题。当然有的患者，比如说腰椎间盘突出症、脊髓占位性病变的患者，表现的往往开始是腿部的麻木，出现无力等情况。这时候需要患者及时进行腰椎或者脊髓的一些检查，比如像脊髓的造影、腰椎核磁等检查来发现是不是有些神经的受压，是不是脊髓里面有占位的问题等。这些情况可以做腰穿，看有没有一些脊髓炎的发生，这些都是要注意。同时建议患者进行肌电图的检查，看不是存在一些神经原性的损害，以便可以应用一些营养神经的药物来更好的缓解患者症状。当然引起腿部蚁行感的还有一些脑血管疾病，脑血管疾病可以出现偏侧肢体的活动障碍或者是出现偏侧肢体的麻木，有的脑血管病也会引起单侧肢体的问题，比如像大脑前动脉就会引起腿部的一些问题，比如像麻木或者是像无力等，这时候我们建议患者，进行头颅核磁共振平扫加血管扫描，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病的这些基础疾病患者，出现腿部麻木的问题时，一定要警惕是不是脑血管病的问题。做完这些检查以后，如果发现的确有问题，可以进行脑血管病的积极治疗。比如服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等这些药物来进行治疗。同时控制好血压、血糖、血脂这些基础疾病，可能对于患者来说症状的缓解更明显，同时配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗才行。当然如果有糖尿病患者，也可能考虑是糖尿病的周围神经病变，糖尿病本身并发症比较多，周围神经病变是最多见的。出现一些麻木或者深感觉的问题，这时候也需要做肌电图。同时配合控制好血糖，服用一些依帕斯他等营养神经的药物综合治疗也能缓解患者症状。

得了脊髓炎之后主要是三个方面的症状：第一个方面就是运动障碍，早期会表现为脊髓休克，会可以表现为双下肢的截瘫，或者是高颈段病变的时候会出现四肢瘫。再次，就感觉的障碍，就是脊髓损害平面以下会出现深浅感觉均消失。第三个方面可能自主神经功能的障碍，在早期可以表现为尿储留，随着疾病的恢复可能会出现神经原性的膀胱。运动感觉、自主神经是脊髓炎三大的临床症状。此外，还有一些损伤，平面以下可能皮肤的出汗的减少，还有皮肤的脱屑以及指甲松脆等，这些皮肤营养障碍的问题。对于少数上升性脊髓炎的患者，如果是累积了呼吸机，出现呼吸肌麻痹的情况下，可能还会出现需要机械通气，部分患者还会出现吞咽困难，构音不清，需要这个进行鼻饲饮食，来改善患者的营养状况。因此脊髓炎主要是有运动感觉和自主神经的症状。少数患者可能还呼吸肌的症状，还有吞咽困难等这些临床表现。

脊髓炎就是指各种感染，比如说是上呼吸道感染或者胃肠道感染之后，或者有些患者有疫苗的接种史。在这些情况下由于各种变态反应引起急性的横贯性的脊髓炎，我们就称为急性脊髓炎。受凉劳累通常也是急性脊髓炎发病的诱因。在临床上，急性脊髓炎主要表现为三个方面。第一运动的障碍，就是患者有脊髓炎可以出现双下肢的这个截瘫或者是四肢的瘫痪。第二个方面就是感觉的障碍，它主要表现为随一个损伤平面以下，深浅感觉均有消失。第三个方面就是自主神经功能的障碍。自主神经功能的障碍，可以有尿储流。此外，就是病变阶段以下皮肤的干燥，少汗无汗皮肤的脱屑，以及指甲的松脆等自主神经的问题。再次对于一些病情发展比较急骤的患者，可能会累及呼吸肌，出现呼吸肌的麻痹，也有部分患者可以会出现吞咽困难，构音不清等等。有呼吸肌麻痹的患者，我们可能需要给予机械通气，有吞咽困难的患者，可能需要进行鼻饲的饮食，来对患者进行一个支持治疗。

得了脊髓炎的患者，他通常是一个单向的病程，它在预后可能跟病变的程度，跟合并症的情况都有关，所以如果是累积的阶段比较长的话，阶段六个月以后，仍然说肌电图也能写是一个失神经的改变，这类患者的预后可能会比较差。如果是没有严重的合并症的，三到六个月患者基本可以恢复生活的自理。如果是一个单向病程来说，恢复生活自理之后主要是一个康复锻炼的问题。此外如果是恢复较差的患者，在生活当中就要避免合并有压疮，还有肺部感染或者泌尿系感染这些问题，这些问题可能会影响患者的恢复，也可能说这些合并症可能会导致患者的预后比较差，甚至会造成死亡。所以急性脊髓炎，在恢复期的要注意康复训练。再次如果有瘫痪恢复的不完全的患者，要防止皮肤的压疮，还有肺炎，泌尿系感染等等这些并发症。

脊髓炎它可能是各种感染以后变态反应，引起横贯性的这种脊髓损害。通常是多数患者在发病前的一到两周，可能上呼吸道的感染，或者胃肠道的这种感染的病史，或者有些患者可能疫苗接种的病史，受凉、劳累等等，这些可能都是发病的诱因。由于这些比如说呼吸道或者消化道的感染以后，人体的免疫反应受到了激发，从而会引起一个急性的横贯性的脊髓炎。脊髓炎可以在临床上表现为运动的障碍，它可以表现为双下肢的截瘫或者高位颈段病变的时候会出现四肢瘫，此外感觉的障碍，脊髓损害的平面以下深浅感觉的障碍。第三个方面可能自主神经功能的受累，早期的可能尿储留的表现。对于一些比较严重的上升性的脊髓炎可能会引起呼吸功能的受累，而需要呼吸机的麻痹，需要及时的给予机械通气，部分患者可能还会出现吞咽困难构音不清等等。