搏动性耳鸣是否严重取决于搏动性耳鸣的原因，而不是取决于耳鸣的程度。搏动性耳鸣往往是因为血管的搏动传递到耳朵里面，耳朵听到的血管搏动的声音，既可能是动脉，也可能是静脉，这种声音对耳朵其实没有多大影响。耳鸣时间长不会导致听力下降，但是导致搏动性耳鸣的血管病变可能会有潜在的风险。所以，严重程度是不一样的，远远超过耳鸣的严重程度。比如常见的引起搏动性耳鸣可能是血管有斑块，斑块如果不及时的处理，斑块越来越大，血管就堵住了，引起了血栓或者斑块有脱落，形成栓子跑到身体其他的部位，导致其他部位的功能的严重受损，比如脑梗、心梗等严重的并发症。也有一些搏动性耳鸣是肿瘤导致的。比如颈静脉球体瘤或者颈内的海绵窦血栓性静脉炎等，本身就会有严重的并发症的风险。所以，出现了搏动性耳鸣不可怕，但是一定要及时到医院就诊，找一找到底是哪个血管，什么病变导致，做出相应的治疗。

药物性耳鸣确实可以选择针灸治疗，常规的中医的针灸治疗，对耳聋、耳鸣还是有比较好的治疗效果的，所谓药物性耳鸣特指因为很多耳鸣性的药物使用以后，损伤了耳朵里面的结构导致的，叫药物性神经性的耳聋或者耳鸣，这类耳鸣性的药物，包括氨基糖甙类的抗生素，抗疟疾药物，现在最常见的是化疗的药物，比如顺铂、卡铂这一类的，用了以后就有可能会导致神经性的耳聋和耳鸣，这一类的因为药物导致的耳鸣，治疗起来首先肯定要停止使用这一类的药物，停止使用了以后，要积极的挽救，受损的内耳里的结构，比如内耳的毛细胞、听神经，常用的药物最主要是改善微循环，营养神经类的药物，比如提取物、扩血管的，包括营养神经谷维素B12类的药。急性期如果听力下降的比较厉害，也可以选择口服激素治疗，甚至高压氧治疗往往是有效果的，这是西医的常规的治疗，同时有些病人也会选择辅助中医中药治疗，常见的是针灸治疗，针灸治疗应该是能够改善内耳的血液循环，对因为药物导致的耳鸣，往往也是有比较好的治疗效果，但是临床上一般来说，不单独使用针灸治疗，来治疗药物性耳鸣，而是联合使用其他的药物治疗，包括高压氧等。

耳鸣能治好吗？耳鸣是耳鼻咽喉头颈外科的常见症状，也是一个疑难杂症，那么耳鸣能否治好，我们取决于以下的因素，一个就是耳鸣的诊断问题，耳鸣我们需要详细的询问病史，进行一系列的检查，明确耳鸣发病的大致的系统，然后一个耳鸣发病的方向，初步明确的原因，这样才能有的放矢的进行治疗。第2个我们耳鸣的治疗要及早治疗，不能等耳鸣严重了再进行治疗。第3个我们要注意的就是耳鸣的治疗，要采取综合的治疗，药物治疗、仪器的治疗、手术的治疗、心里行为方面的纠正以及矫正等方面的治疗，要综合起来进行，单纯依靠一个方面的治疗，他所收获的效果较差甚至引起相反的效果。总而言之，耳鸣尤其是一些有明确原因的耳鸣是能够治好的，当然很多耳鸣由于病因不明确，它的治疗效果相对较差。

耳鸣原因分为这几种，一个是感冒引起的，当感冒以后引起了急性鼻炎，急性鼻炎会流鼻涕，鼻涕多，或者是流黄脓鼻涕，鼻塞的比较严重，这个时候耳朵有一根管道是跟鼻腔通着的，这个管道就称为咽鼓管，鼻腔里的炎症逐渐延伸，可以引起烟鼓管的炎症，烟鼓管的炎症就可以引起中耳炎，中耳炎就可以引起耳鸣的这种现象。不恰当的使劲用擤鼻或者是做过度的鼻冲洗，咽鼓管开放比较大，然后作鼻冲洗，也可以使盐水倒流到中耳腔引起中耳炎，出现耳鸣的这种现象。另外最常见的耳鸣是神经性的耳鸣，单纯的持续的耳鸣，二十四小时不停的响，这种耳鸣是神经造成的，这种耳鸣它的原因主要是与睡眠不好、情绪不好、过度悲伤、过度劳累、身心压力比较大原因造成的，多半耳鸣的患者都很常见的，有睡眠不好、多梦、失眠这种现象。另外耳鸣还与一些老年性的基础病有一定的关系。比如说高血压、高血脂、糖尿病、颈椎病，伏案工作的一些患者，他颈椎不太好的供血，或者说耳周的循环不好，也可以造成耳鸣。所以一部分原因是跟血管循环有一定的关系，另外也是跟外部的一些原因，比如说睡眠、情绪等等有一定的关系。耳鸣具体什么原因，还要根据上述这些因素，具体分析一下，到底是存在哪些原因进行及时的纠正，另外还要加上医生的及时的救治才能得到缓解。

上火耳鸣要给予抗生素进行抗感染治疗，比如像银杏叶、敏使朗这些药物。引起上火的原因很多，比如血压增高、感染、心理性的因素、情绪变坏等都会引起耳鸣。首先要做一系列的检查，判断基本的发病的因素。如果感染可能给要给予抗生素进行抗感染治疗，血压高要给予降血压治疗；如果心理性的因素或者是情绪引起，可能要经过心理医生的安慰或者是心理性治疗。当然有药物可能适合大多数的情况，比如像银杏叶、敏使朗这些药物更适合很多的情况使用，但是更多的是适合血液方面引起耳鸣，比如血液黏稠，因为药物都是具有扩张血管，疏通血管的作用，对治疗这方面的耳鸣可能效果更好。总而言之，药物治疗上火耳鸣，首先要进行检查，明确发病原因，发病的方向，然后再给予相应的处理。