老年痴呆的主要症状表现为认知功能减退，同时还会伴随有记忆力轻度受损以及语言障碍等现象，比如记忆力下降、认知困难、语言吐字不清、下肢行动迟缓、乏力等。随着病情逐渐发展，患者还会出现脾气暴躁、易怒、行动困难、吞咽困难、食欲不振等现象。并且部分患者发病期间还会伴随有其他并发症的出现。老年痴呆是临床上比较常见的一种疾病，也被称之为阿尔茨海默症，属于一种退行性病变。对患者的身体和日常工作会造成很大的影响，一旦确诊，在治疗上可以通过药物非药物等方式进行治疗，控制病情，但只能起到一定的缓解作用，并不能得到根治，除了药物治疗外，还要做好日常的护理工作，定期到医院进行复查。

老年性痴呆如何用药？如果已经确诊了，是老年性痴呆，那么，这个时候就可以先用一些比较基本的药物，比如说茴纳溪坦这些改善人的智能的，还有像尼麦角林这些都可以。如果是进一步的再发展，而且患者他又是一个比较消沉一点的性格的。那么这个时候用了胆碱酯酶抑制剂，像多奈哌齐这一类的可以。如果是随着发展，逐渐有这种激越这种谵妄这种表现的，有些人反映说是晚上根本不睡觉，那么全家人也不能睡觉，这种比较激越的这种情况，谵妄这种情况的。那么可以用一点象美金刚这一类的。那么现在就是多奈哌齐和美金刚在指南里对轻中重都是可以用，但是还是有区别的，像多奈哌齐它本身你比如说都是一个很消沉很偏抑郁的这么一种状况，你要是给他去用这个美金刚就可能把它压得更狠了，这个时候可以用点多奈哌齐，但是如果这人那种激越，家里人就说痴呆到了什么程度，总是在那怀疑人或者激越这种，总是跟人吵架，总是这种情况。那么可能用一点NMDA受体拮抗剂，像这种美金刚它可能会效果更好一些。这个也要看情况，现在咱们不是又有了咱们自己的药吗？可能还没有完全上市。971可能以后也是一个可以用的方向，那么就说老年人痴呆，当然我们这是指的他痴呆的用药，当然如果你本身你还有其他的毛病，比如说有脑血管病，那么本身它都不能排除血管性痴呆，这个时候脑血管病的药你还要好好的应用。

健忘症和老年痴呆的区别是什么？健忘症这个是老年人很多见，包括我们有一些年龄不太大的人，也会有有时候把这个忘了，把那个忘了。那么，老年痴呆它这两个不是一个概念，我们以前给大家强调过，怎么样才能诊断人家痴呆呢？你必须是它影响了生活，影响到工作，才能诊断痴呆。比如说原来很会做的饭，现在逐渐的不会做了。其它原来比如说收个费，这种工作很简单的，以前都会做，现在也不会了，那么这个才是痴呆，就影响了生活，和影响了工作，这是属于痴呆了。但是如果你说光是个健忘，就是说他很多原因都可以造成，比如说有动脉硬化的，它也可以出现健忘。那么有时候有一些很长时间没休息好，劳累了，他有时候有点健忘。那么比如说有的人跟我说，他说我怎么今天突然就记不起我们家邻居那个人的名字了，想了几天都没想起来是不是痴呆了？我说顶多能算健忘，对吧？顶多算健忘症。还有的他说我这个怎么回事，我说以前我这段东西我都倒背如流的，但现在我怎么也背不起来了。这个都是属于健忘，不能算是痴呆，但是你要诊断老年痴呆，首先它影响了生活。第二，他影响了工作，完了以后你还去测试，比如说用miniclock，微型智能测试表测试它有问题，或者用MMSE测试有问题，或者用蒙卡测试它有问题，或者是用核磁去做了明显的用额颞叶的萎缩，或者是在做了功能核磁，他显示有问题，这个时候才能诊断痴呆。

老年痴呆确实有遗传概率，有一部分患者会遗传。研究发现老年性痴呆是一种多基因遗传病，父母和兄弟姐妹中有老年性痴呆患者的，患老年性痴呆的可能性要比无家族史者高出四倍。但是目前已鉴定的遗传因子主要基于欧洲人群的研究，由于疾病的复杂性和人群遗传背景的异质性，欧洲以外人群的遗传因子还没有得到系统深入的研究，已有的研究结果提示，某些基因错义突变，能显著提高痴呆的发病风险。而携带突变基因者相对于非变异携带者，在年轻的时候就已经表现出海马体积缩小，记忆能力的下降。即患者在出现痴呆症状数十年前，就已经开始有轻微的脑功能性改变。而另外一些功能实验发现，该变异通过干扰免疫反应过程，破坏神经元突触传递功能等，进而促进老年性痴呆的发生和发展。这些研究的结果都说明，老年痴呆是有遗传因素的，但遗传因素之外的一些社会心理因素，对老年痴呆的发病也在发挥作用。

老年痴呆在目前仍然是无法根治的，也是不可逆的，只能通过药物及康复训练等治疗来延缓痴呆的进展，延缓的效果也根据病情而不一样。而且随着人口老龄化的加快，老年性痴呆的发病率也在升高。据统计，国内60岁以上人群老年痴呆的患病率大约为5%到8%，其中半数以上为阿尔茨海默病，简称为AD。AD不仅给社会带来巨大的经济负担，也使患者的生活质量显着下降，同时也给家庭造成沉重的心理负担。因此，早发现、早诊断、早治疗，重在预防，成为干预AD发生发展的主要策略。而AD的病理生理进程在出现症状之前，15到20年就已经开始了。所以在2019年年初，中国AD生物标志物血液检测标准值启动会开幕，有可能使中国AD患者更早的发现、更早的诊断成为可能。