腰椎骨折打骨水泥的利弊是什么
发布时间:2021-11-0584194次收听
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腰椎骨折打骨水泥,指的是临床上常用的微创手术方式,叫球囊扩张椎体后凸成形术。这种手术方式一般用于65岁以上的老年患者,这类老年人往往有不同程度的骨质疏松,轻微的外力,比如瞬间的往前弯腰或者摔坐在地面,就会导致脊柱骨质疏松性椎体的压缩性骨折。做这种手术的优点在于是微创的操作,简单易行,就一到两个半公分的小切口,出血非常少,手术安全性高,风险小。因为是局部麻醉,所以对高龄患者心肺功能要求比较低。通过C型臂透视引导更加的安全,将医用骨水泥注入到骨折的椎体中去,通过骨水泥的热效应,可以杀灭周围的感觉神经,可以快速的缓解骨折带来的疼痛,同时可以恢复椎体的高度,稳定椎体。术后8小时之后,佩戴支具就可以下床活动了,可以避免长期卧床的一系列并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染这些情况。
当然也是把双刃剑,缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。如果骨水泥渗入到椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重的时候可能会导致瘫痪这种严重的后遗症。另外在骨水泥注射后,椎体的硬度增大,就可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
当然也是把双刃剑,缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。如果骨水泥渗入到椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重的时候可能会导致瘫痪这种严重的后遗症。另外在骨水泥注射后,椎体的硬度增大,就可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
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腰椎爆裂骨折严不严重
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度具体情况需要结合临床的受伤机制,还要结合临床的症状、体征,以及影像学检查的结果,来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否有存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。因此,对于粉碎性或者是爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,实际上是恢复患者椎体高度,稳定脊柱的非常重要方式。当然,在手术治疗以后,还需要结合相应的支具固定的方式,越早手术越有利于骨折的稳定,还有骨折形态的恢复。在疾病治疗的早期,不建议患者进行剧烈的活动,有可能会造成病情的加重。同时在饮食、药品治疗方面,适当的进行补钙,增加骨质恢复的基本摄取。对于脊突骨折或者横突骨折等腰椎附件骨折,也可以考虑保守治疗,大多数都是可以治愈的。
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腰椎第三节骨折严重吗
腰椎第三节骨折是否严重,需根据具体情况来分析。如果患者损伤导致椎管的狭窄,则情况较严重,可能会导致下肢麻木、无力。如果腰椎的骨折对神经产生压迫,也较严重,可能会影响下肢的功能。如果腰椎压缩骨折,对下肢神经影响不大。经休息卧床治疗3-4个月,即可逐渐恢复和好转。该类骨折并不严重,一般多因跌倒,腰骶肌强烈的牵拉横突所导致,即撕脱性骨折。只要配合医生的医嘱,进行正规的治疗,积极的康复训练,骨折一般是能够得到较好的恢复。
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11椎体骨折严重吗
11椎体骨折一般如果合并脊髓损伤,就会出现双下肢的感觉运动障碍,出现截瘫、麻木,或者大小便的失禁,如果不合并脊髓损伤,一般情况下仅仅是骨折本身,严重程度并不高。当然,这的骨折有时候要注意合并腹腔脏器的损伤,如果不合并肝、脾破裂,不合并前方胸腔、肺脏的损伤,或者膈肌的损伤,单纯的骨折严重程度并不高,所以11椎体骨折严重程度判断,还应该要考虑到周围合并伤的程度,如果合并伤很重严重程度就很高。
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第一腰椎骨折很严重吗
第一腰椎骨折是最常见的骨折,应该是比较严重的骨折,当然也不能一概而论,因为腰椎骨折有严重程度之分。但是如果第一腰椎骨折,继发内脏的损伤,继发脊髓压迫症,脊髓神经压迫症或者神经损伤,合并内脏的症状,比如出血,还有周围软组织的损伤,出现双下肢的感觉运动障碍,这时候就是严重的骨折,压缩性骨折。如果,椎体是爆裂骨折合并严重的移位,这时候有可能最常见的合并就是神经的损伤,就会出现双下肢的感觉运动障碍,这时候病情就比较严重。
腰椎体压缩性骨折怎么治疗
腰椎体出现了单纯性的压缩性骨折,没有脊髓和马尾神经损伤时,选择支具保护,注意多休息就可以;如出现了脊髓或马尾神经损伤,腰椎压缩程度超过1/3,可选择骨水泥腰椎手术、切开复位内固定术等进行治疗。
如何预防腰椎骨折
腰椎骨折大多因暴力因素引起,想要预防骨折的发生,生活中应注意做好安全措施,避免不良因素。如果是患有骨质疏松的老年人,应积极治疗骨质疏松,生活中要避免滑倒、跌倒,以免发生意外情况。
腰椎骨折吃什么恢复快
腰椎骨折需要做手术吗
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什么是腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。X片多可确诊。
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腰椎体压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折的骨折程度不同,治疗方法不同:轻度一般选择保守治疗,如佩戴护腰、卧床休息等,一般六周左右疼痛减轻;中度以上若有神经压迫症状,需行手术治疗。手术治疗分两种情况:一,腰椎爆裂性骨折,指椎体的骨折块到椎管里边去了,引起下肢症状,这种情况需行切开、复位、内固定;二,老年性骨质疏松性的压缩骨折,可以选择经皮椎体增强技术,在腰椎后打眼,建立通道,将骨水泥打到椎体里,既能稳定脊柱,又能缓解疼痛,需要注意的是由于骨水泥的硬度大,术后一定要让患者进行长期的抗骨质疏松治疗。
腰椎有钢钉可以弯腰吗
腰椎部分如果有钢钉是不是能够弯腰,具体要根据不同的患者来进行决定。首先腰椎采取了骨折手术的患者就不行,而腰椎滑脱或者是腰椎间盘突出则可以。但不论腰椎部分有什么疾病,只要是注入了钢钉那么都要尽可能的避免弯腰活动。
腰椎轻微骨折怎么办
腰椎轻微骨折处于急性期病人应严格卧硬板床休息,腰部制动、注意保暖,短时间内不要进行活动,还可以口服舒筋活血、消炎止痛的药物进行治疗,腰背部疼痛缓解以后,配合针灸、中药热敷等理疗措施。腰椎轻微骨折经保守治疗都会完全康复。另外应当注意:根据患者骨折愈合情况,决定患者下床时间,来确保骨折康复效果,避免后期患者出现腰痛等并发症。腰椎轻微骨折是大多数是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折。轻微骨折一般就是骨结构损伤,不会伴有脊髓、马尾神经等损伤。患处疼痛不剧烈、也不会出现躯干以及双下肢感觉麻木、无力、大小便功能障碍等临床症状。康复期应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起腰背肌无力。饮食要合理,营养要全面,宜食用含钙量高的食物,可以促进骨折伤口的愈合。
腰椎骨折严重吗
腰椎骨折严不严重主要是根据腰椎骨折程度、腰椎的稳定性、及伴随症状、后续治疗情况等来进行综合诊断。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,病变等导致腰椎体骨折,不但腰椎骨结构损伤,严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤,病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力,大小便功能障碍,甚至引起截瘫导致死亡,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同;采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛;或者手术治疗;尽早解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,轻者可完全康复,重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位;卧床期间注意防止压疮,同时变换体位,2小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服消炎镇痛药物,同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。指导病人合理膳食,高营养补充,满足骨痂生长的需要,富含维生素、钙及蛋白质的食物。
腰椎骨折的手术治疗方法有哪些
对于腰椎骨折的手术来说,要看是否选择手术治疗有严格的手术适应症,对症状较轻的患者需要支骨即可,严重者就要手术,手术指征主要就是患者出现压缩程度比较重的情况,爆裂性的骨折或者神经受到损害时需要进行手术的,手术可以帮助复位压缩的骨折,手术后患者还要注意自身问题,卧床期间一定要加强,预防坠积性肺炎以及瘘疮的形成。
尾椎骨骨折症状
尾椎骨骨折之后,出现的最显著症状就是局部疼痛,具有持续性发作和剧烈的特点,且可形成肉眼可见的瘀斑和青紫,并会严重影响到走路等基础活动。同时一些患者会有惧坐的表现,可能影响女性分娩,并诱发神经粘连等多种并发症。
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