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大便有血是痔疮还是肛裂痔疮要做什么样的检查?

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #痔疮 #肛裂

我相信很多人在日常生活中偶尔会遇到上厕所时有血或大便干燥、小小的尴尬。我们知道内痔和肛裂会出血,大便有血是痔疮吗?痔疮是什么样的?我应该做什么样的检查呢

痔疮和肛裂的自我诊断

外痔:一般可以触摸肛生长肿物,长时间摩擦或坐姿后局部湿润、瘙痒、肿胀、疼痛。

内痔:内痔生长在肛门内,早期无感觉,继续发展便血,肉球脱离肛门外,疼痛严重。

混合痔:兼具内痔、外痔症状,是痔中困难杂症。

肛裂:早期(初发期)轻微疼痛大便无血肿大便轻微疼痛。中期疼痛明显,反复发作,粘液分泌,大便出血,大便出血有异物。后期疼痛无法忍受,时间长,出血多,肛门损伤大,并发症严重。

大便有血是痔疮的可能性很高,痔疮应该做什么检查呢

检查痔疮的项目有哪些

肛门诊断

双手将肛门两侧拉开,除一期内痔疮外,其他三期内痔疮多在肛门诊断下可见,对于有脱垂者,最好蹲下排便后立即观察,这样可以清楚地看到痔疮的大小、数量和部位的真实情况,尤其是环状痔疮的诊断,更有意义。

直肠诊断

内痔无血栓形成或纤维化时,不易接触,大内痔可在齿状线上接触纵形皱纹和隆起的痔结节,血栓外痔可在痔体中心接触卵圆血栓,质硬、活动、压痛,直肠诊断直肠内有其他疾病

肛门镜检查

首先观察直肠粘膜是否充血、浮肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾病后,观察齿状线上部是否有痔疮,如果有,内痔往往突出在肛门镜内,呈暗红色结节,此时应注意其部位、大小、数量和形态,原始内痔一般为右前、右后和左后,继发内痔的位置经常变异,原发性内痔在右前、右后、左中和直肠上动脉的主要分支,与直肠前、右后和左中部有关,现代研究主要是肛门

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