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博禾医生
人乳头瘤病毒又称HPV病毒,分为低危亚型和高危亚型。低危亚型HPV感染主要导致皮肤、粘膜疣状物生长,如尖锐湿疣;高危亚型HPV感染主要导致宫颈癌、外阴癌。低危型感染一般不影响妊娠,未生育的妇女感染高危型人乳头瘤病毒,能否怀孕生育?
首先,高风险HPV病毒可能传染给儿童,通过血液、胎盘、羊水甚至生产线的接触传染给儿童。另外,HPV感染的女性流产率、胎膜破裂率、母体感染率也很高。因此,谨慎起见,高危型人乳头瘤病毒阳性女性不建议怀孕。
怀孕期间检测出HPV高风险感染是危险的,如果想保留胎儿,就需要严格进行妊娠期检查,在妊娠12~16周进行唐氏综合征筛查,在妊娠22~26周进行四维彩色多普勒超声产前畸形、无创DNA筛查,可以明确胎儿在子宫内的发育状况
其次,对于没有怀孕和生育的患者,HPV的高危型感染可以治愈,治疗阴影后,可以考虑怀孕生孩子。HPV高危型持续阳性,最近有生育需求的女性可以进行TCT检查和阴道镜检查,必要时可以进行病理检查。
如果病理结果有子宫颈皮内病变或子宫颈癌,可积极治疗,手术治疗或保守治疗后,考虑妊娠准备和妊娠。但是,如果发生子宫颈癌,也有需要子宫切除术的女性,术后也不能怀孕。
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