神经外科编辑
博禾医生
颈部总动脉、颈部内动脉颅外段和颈部外动脉及其分支的动脉瘤统称为颈部动脉瘤,颈部动脉分支处为高发区,少数发生在颈部内动脉和颈部总动脉干。创伤、感染感染和动脉粥样硬化,主要症状是侧颈可接触膨胀性、搏动性肿块,有呼吸困难、声音嘶哑、饮食窒息等压迫症状。血管彩超、CT、MRI、颈动脉造影(DSA)可临床诊断。
颈动脉瘤的症状
1、颈动脉瘤的症状特殊,主要特征是颈部有肿块,有明显的搏动和噪音。少数患者会出现层层血栓堵塞,而且还会出现不同程度的脑缺血,
2、颈动脉瘤常见症状包括头晕、耳鸣、头痛、记忆力下降、半身不遂、运动失调、失语、视力模糊等,此外,肿瘤会变大压迫神经、喉咙、气管、食管,神经麻痹、吞咽和呼吸困难等。
颈动脉瘤的治疗
1、颈动脉瘤一经确诊应尽快给予治疗,因为瘤体不断增大,压迫邻近组织器官,且随时有破裂及脑栓塞的危险。病情允许术前尽量进行颈动脉压迫试验,改善颅底动环侧支循环,每次3~25分钟以上无脑缺血迹象,可考虑手术。
2、小囊性动脉瘤游离切除肿瘤体,缝合切口。
3、夹层动脉瘤切除病变动脉,用人工血管重建血流通道。
4、对于高龄、严重心血管疾病无法承受手术者,可采用介入治疗。
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