腕管综合症概述
腕管综合征可能是现在最常见的神经疾病。这是由于正中神经受压所致。从上臂开始,正中神经沿着整个手臂行进,穿过手腕的心皮隧道。如果腕管因肿胀而变窄,正中神经就会受到压迫。正中神经管理除小指以外的手指的感觉和运动。因此,腕管综合症的特点是手或手臂麻木、刺痛和疼痛。
在美国,腕管综合征患者约占 5%。在这些患者中,近 33% 的患者在发病一年后无需任何特殊治疗即可好转。然而,在大多数情况下,腕管综合症的症状会随着时间的推移而恶化。如果不治疗,腕管综合征可能会导致神经损伤。因此,该疾病的早期诊断和治疗可能非常有帮助。
腕管综合症风险因素
通常,人们不清楚导致腕管综合征的原因。它可能发生在任何导致中值曲线受压的情况下。有时,原因并不单一。换句话说,风险因素的组合可以共同作用并导致腕管综合症。可能的风险因素包括:
研究表明,女性患腕管综合症的可能性是男性的三倍。原因在于女性的腕管比男性的要小。因此,女性的感情风险较高。基因可能是影响腕管综合征的最重要因素。研究表明,有 16 个基因组位点与该疾病相关。所以,这可能是一种家庭运行障碍。重复使用手。需要手和手腕长时间努力的工作可能会增加患病的风险,如打字员或流水线工人。手腕的解剖。改变腕部骨骼的结构或脱位会减少腕管中的空间。因此,更容易发现正中神经受压。健康状况。损害神经的情况会增加患这种疾病的风险,例如糖尿病。类风湿性关节炎是一种炎症性疾病,也可能是一个危险因素。因为它会影响肌腱的覆盖并对正中神经施加压力。肥胖和甲状腺疾病等其他疾病也会增加患腕管综合征的可能性。怀孕可能会导致激素变化,从而导致腕管肿胀。
腕管综合症的症状
腕管综合征的体征或症状通常在没有任何损伤的情况下逐渐开始,并且通常发生在夜间。您应该注意以下表明该疾病的症状:
手指、手或手臂失去感觉 手指或手有刺痛感和烧灼感 由于手部力量和协调性丧失,您可能会出现摔东西的倾向。
在严重的情况下,您可能会面临永久性的肌肉或神经损伤和手部功能丧失。因此,如果您发现可疑的体征和症状,请不要犹豫寻求专业帮助。
腕管综合症诊断
体格检查和一些测试技术可以帮助诊断腕管综合征。
在体检中,医生可能会询问您的病史症状并仔细检查您的手和手腕。他/她会要求你做一些简单的动作来测试你手的力量和功能。这些动作包括弯曲手腕或敲击手掌。有时,简单地按压神经就会引起疼痛。
医生可能会进行电生理测试,如神经传导研究和肌电图 (EMG) 以帮助诊断。这些测试测量您的正中神经的功能并确定神经是否存在过度压力。神经传导研究基于神经中的信号,而 EMG 则侧重于肌肉的电活动。
一些成像技术,如超声波、X 射线和 MRI 扫描,也可以帮助医生确定您是否患有腕管综合征。通过骨骼或软组织的清晰图像,医生可以做出更好的诊断。
腕管综合症的治疗方法
一旦确诊,您应该尽早开始治疗。根据疾病的严重程度和表现,可以选择不同的治疗方案。
非手术治疗
当您的腕管综合征症状轻微且您的诊断尚未确定时,医生会建议非手术治疗包括:
手腕支撑或夹板。晚上,支具或夹板可以保持手腕伸直,缓解麻木或刺痛等症状。孕妇可以选择此选项。非甾体抗炎药 (NSAID) 等止痛药有助于减轻手腕疼痛和炎症。生活方式的改变。如果您的病情主要是由于重复使用双手引起的,您最好经常改变手的位置或休息一下适当地。 你也可以做一些伸展和放松的运动。你的医生可能会给你注射皮质类固醇来缓解疼痛和炎症。
手术治疗
如果您的症状很严重并且以上选项均无效,您可以考虑进行手术。 腕管综合征的手术治疗方法有两种:开放式腕管松解术和内镜下腕管松解术。 他们可以切断韧带并释放正中神经。
家庭疗法
在家时,您可以按照一些步骤来缓解症状。 其中一些步骤可能有助于预防疾病:
如果您肥胖,请尝试减轻体重 经常进行伸展和加强锻炼,例如旋转手腕和伸展双手 如果您重复使用它们,请休息一下或改变您的手和手腕的位置使用夹板或支架保持手腕伸直止痛 药物,如阿司匹林和布洛芬不要睡在你的手上