甲状腺癌患者白细胞增多,可能是合并感染、应激性反应、药物副作用等因素导致,需结合甲状腺癌的病情发展、症状、伴随体征、影像学检查等进行进一步诊断和治疗。
1、合并感染:甲状腺癌手术后白细胞增多,除手术外,常见原因还包括术后感染,主要是手术后出血导致。如果患者出现细菌感染,则会出现白细胞增多的情况,如果患者出现发热等症状,且血象升高比较明显,则可以明确诊断。针对这种情况,患者可采取抗感染治疗,如遵医嘱使用头孢哌酮钠舒巴坦钠等;
2、应激性反应:甲状腺癌患者如果进行甲状腺部分切除术或全切除术,可能会导致应激性反应,也会引起白细胞增多。如果是这种情况导致的白细胞增多,一般不需要特殊处理,待手术后创口愈合,白细胞会逐渐恢复正常;
3、药物副作用:甲状腺癌患者在手术后可能会应用碘-131治疗,而碘-131可能会破坏甲状腺组织,导致甲状腺激素合成和分泌减少,而甲状腺激素减少会引起免疫力下降、白细胞增多。通常停止应用该药物后,白细胞会逐渐恢复正常。
除上述原因外,当甲状腺癌患者合并其他感染时,也可能会导致白细胞增多,比如合并病毒感染、肺部感染等,血液中的白细胞也会增多。此时需要进行抗病毒和抗肺部感染治疗,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦胶囊等。
如果甲状腺癌患者出现白细胞增多的情况,建议在医生指导下进一步完善检查,比如血常规、病原体检测、磁共振检查等明确诊断,并且遵医嘱进行治疗。