宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤。手术是早期宫颈癌的主要治疗手段之一。由于子宫颈癌根治术的手术范围广,创面达到,骨盆内的许多器官都有关系,手术中的损伤和手术后的并发症时有发生。为了提高手术治疗效果,减少并发症,采取相应的预防护理措施,可以取得良好的效果。
广泛全子宫切除术伤害盆腔血运和自主神经纤维,术后可发生一定程度的膀胱逼迫尿肌功能障碍,排尿困难,形成尿滞、继发感染,甚至肾盂炎、输尿管梗塞和输尿管瘘。
淋巴囊肿
广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清除术后,淋巴液引流不良可形成腹膜后淋巴囊肿。囊肿大的人有下腹不适,同侧下肢浮肿和腰腿疼痛。
注意事项
①术后早期床上按摩、活动下肢、交替抬高肢体,促进淋巴回流。
②注意观察骨盆负压引流液的量、性质,使引流管流畅,避免引流管扭曲、压折,影响引流效果,增加淋巴囊肿形成的易患因素至关重要。
护理措施
①立即观察,患者一侧或两侧肢体肿胀、膨胀,腹股沟部接触软块形成,伴感染时体温上升到38℃以上,表明已形成淋巴囊肿,应立即采取措施。
②提高患侧肢体,促进淋巴回流,局部可用中药大黄或芒硝热敷,也可用物理热疗,消除炎症。
③按照医生的指示积极进行抗炎治疗,也可配合中药汤剂口服,活血化瘀,柔软散结。
④个别囊肿较大者应立即切开引流,进行引流后的伤口护理。