总胆红素偏高要紧吗
总胆红素偏高,要根据病因判断病情和预后,单凭这一项指标是无法评估病情的,还需要通过临床症状、体征、肝功能其他指标以及影像学等综合判断。
总胆红素是什么
胆红素是肝功能的很重要的指标之一,正常血清胆红素水平反映胆红素产生和肝胆排泄的动态平衡[1]。
总胆红素是各种血红素蛋白中血红素的分解产物,总胆红素包括直接胆红素(结合胆红素)和间接胆红素(非结合胆红素)。在临床上,总胆红素含量的测定一般用于反映血清中黄疸的程度,因不受其他色素的干扰,比较可靠准确。
总胆红素偏高严重吗
总胆红素升高是由于多种病因导致的,病因不同,其严重程度也不一样,很难统一判断。
总胆红素增高可见于溶血性疾病(溶血性贫血、阵发性血红蛋白尿症、输血后溶血)、肝胆疾病(肝炎、溶血性黄疸、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸)、新生儿黄疸、急性黄色肝萎缩、先天性胆红素代谢异常等[2]。
一些肝外原因也会使胆红素升高,比如,长期疲劳、过度肥胖、用药等,这些在调整之后会使总胆红素恢复正常,比起一些疾病因素要更容易恢复。比如若是饮酒过量导致的总胆红素升高,患者在戒酒之后,胆红素水平会恢复正常。
但如果是急慢性的肝炎、肝硬化、乙型病毒性肝炎等导致的总胆红素水平升高,临床很难治愈,应引起重视。所以,首先应该在医生帮助下确定病因,之后才能判断严不严重。
[1]林松元。《怎样看体检报告单》。福建科技技术出版社。2019年1月.
[2]桑圣刚,阎国钢。《教你看懂化验单》。人民卫生出版社。2013年05月.
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