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什么是胆汁性肝硬化

发布时间:2020-12-1026326次浏览

胆汁性肝硬化也分为原发性与继发性两种,原发性胆汁性肝硬化的原因和发病机制尚不清楚,可能与自身免疫有关;继发性胆汁性肝硬化是各种原因的胆管梗阻引起,包括结石、肿瘤、良性狭窄及各种原因的外压和先天、后天的胆管闭塞,多为良性疾病引起。

各种原因引起的完全性胆管梗阻,病程在3~12个月方能形成肝硬化。

胆管梗阻的早期,胆汁颜色变暗,但很快可变为白色。因胆汁淤积和胆管扩张,胆管内压力增高,抑制胆汁分泌,胆汁可以由绿色变为白色,形成所谓“白胆汁”。

病变继续进展,周缘区的坏死和炎症刺激使汇管区的纤维组织增生,并向小叶间伸延形成纤维隔。各汇管区的纤维隔互相连接,将肝小叶分割,呈不完全分隔性肝硬化。与肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化的中心至汇管区纤维隔不同。

但病变如继续发展,到晚期也可出现汇管区至小叶中心区的纤维隔及肝细胞再生结节,而失去其特征性的表现,以致在病理形态上和临床表现上与其他肝硬化不易区别。

胆管梗阻形成肝硬化的原理可能是由于肝内血管受到扩大胆管的压迫及胆汁外渗,肝细胞发生缺血坏死。纤维组织向胆管伸展包围小叶,并散布于肝细胞间,最后形成肝硬化。其中,不完全性胆管梗阻很少发展为胆汁性肝硬化。

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肝硬化腹水原因
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肝硬化腹水严重吗
肝硬化患者一旦出现了腹水,一般就判定是到了肝硬化失代偿期。但是也有一部分患者,比如一些急性或者是非急性重型的肝脏损伤,重度肝脏损伤的时候,患者也可以出现一过性的腹水表现,这种腹水一般在肝病恢复之后,可以自行吸收,以后随着肝病好转,可能短时间内不会再次出现。但是对于肝硬化如果到了失代偿期出现了腹水之后,非常容易反复再次出现。而且如果患者的腹水出现了之后,没有经过积极治疗,腹水长期的在腹腔内积存,也可以导致出现继发感染,患者可能会出现发热、腹痛等表现。腹腔感染如果严重,甚至可以导致感染中毒性休克,会危及到生命。
肝硬化能治愈吗
肝硬化能治愈比较难治愈的疾病。肝硬化是慢性肝炎发展的后果,肝硬化是多种原因引起来的肝硬化。主要的病变是肝功能的损害,门脉高压。晚期还会出现消化道出血,肝性脑病,感染,肝癌等。早期的肝硬化,通过一定的治疗措施,还是可能出现逆转很的。但是肝硬化失代偿期是终末期的病症,几乎是不能逆转。肝硬化的早期,经过对病因治疗,在同时配合抗肝纤维化的药物进行治疗,还是可以肝硬化是可以部分逆转的,甚至消失。到中晚期的肝硬化,也就是代偿期的肝硬化,没有特效的药物,很难彻底的治愈,都是针对病因以及并发症进行相应的治疗,同时还服用保肝的药物,保护肝脏,维持病情,延缓肝功能的损害,尽量的不要让肝硬化的程度加重。尤其应该注意肝脏引起的消化道出血与肝性脑病这两个可以导致死亡,尤其是腹水的感染也是要命的,所以我们一定要重视。
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2019-12-30

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肝硬化能治愈吗
肝硬化治愈比较困难,但是如果能积极治疗肝硬化,特别是在没有出现并发症前治疗,病情可以长久稳定。一、病因治疗,如果是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,应积极进行抗病毒治疗。如果是酒精性肝硬化,应绝对戒酒。如果是药物性肝损伤引起的肝硬化,应停止伤肝药物的使用。如果是自身免疫性肝炎,可以使用激素。如果是原发性胆汁性肝硬化,可以使用熊去氧胆酸、舒肝利胆,起到很好的预防的作用。二、抗炎保肝、软肝治疗,中药的临床疗效已得到国内外的认可。
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早期肝硬化能治吗
想让硬化的肝脏再恢复到正常的状态可能性都是非常小的,这个时候的治疗原则主要是保护好肝脏,避免肝脏的进一步损伤。因为对于早期的肝硬化来说,肝脏还没有功能上完全能够满足身体需要的,还没有出现一个肝脏功能的失代偿的一个表现。肝脏功能失代偿病人可能会出现脾大脾功能亢进,肝硬化导致的腹水,以及胃底食管静脉曲张引起的一个大出血,所以说在早期肝硬化的治疗,主要是尽量保护好肝脏功能,同时辅助配合一些保护肝脏功能的药物,同时要一定要严格避免损伤肝脏的一些原因。
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肝硬化严重吗
肝脏的炎症逐渐积累,肝脏纤维化逐渐发展,导致的病理后果,出现肝硬化。肝硬化的病人也分有轻重,轻的叫代偿期肝硬化,要进一步发展也可以导致失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化,只要通过积极地治疗,阻断它的发展,代偿期肝硬化一般不会出现严重后果。如果发展成失代偿肝硬化,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病,或者出现肝功能衰竭,使病人的生命不能得到很好的维持。肝硬化的病人也有一部分会出现肝癌。出现肝硬化的病人一定要积极地治疗原发病,控制肝硬化的发展。
02:41
原发性胆汁性肝硬化怎么治
常用的是优思弗,这个药可以让患者的指标,特别ggt生化学指标有明显的改善,另外还可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比较大,如果用这些药不管用,可以考虑用免疫抑制剂,激素加硫唑嘌呤,这些治疗副作用都比较大,所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。