碳酸氢根是一项可以反应机体酸碱代谢状况的指标，包括实际碳酸氢根和标准碳酸氢根。血气分析中的氢离子、PH值等都与碳酸氢根有关，血气分析可以检测人体内酸碱度和体内血氧和CO2的代谢和排出情况。血气分析时的实际碳酸氢根，就是在实际条件下测得的血浆碳酸氢根实际含量，正常范围为22-27mmol/L，平均24mmol/L；而标准碳酸氢根，是动脉血在38℃，二氧化碳分压49mmHg，氧饱和度100%条件下测得的碳酸氢根含量，正常人，这两个数值没有明显的差别。血碳酸氢根检查结果如果不在正常参考值范围，提示人体可能出现了酸碱平衡紊乱，还需要进一步分析是何种类型的酸碱代谢紊乱。如果碳酸氢根浓度低于底限，考虑是代谢性酸中毒，高于高限，考虑是代谢性碱中毒，这是初步的诊断。但是一定要注意，由于肾脏的代偿功能比较强大，当碳酸氢根增高或者下降的情况下，未必一定是代谢性酸中毒或者代谢性碱中毒，还需要根据情况分析判断，如果呼吸性的酸碱失衡、肾脏产生了相应的代偿性改变等，也会伴有碳酸氢根的结果异常。所以还需要进一步联合其血气分析的指标，如二氧化碳分压、氧分压以及pH值、剩余碱等指标，综合评价酸碱代谢紊乱的情况。

患者会出现代谢性碱中毒，最主要的原因是由于患者体内酸性物质排出过多，碱性物质生成过多，引起的一种疾病。可能是由于胃液丢失过多引起患者出现一过性碱血症，造成肾小管重吸收碳酸氢根增加，造成的病变表现。也有部分患者是由于出现低钾血症，引起缺钾性碱中毒，造成的病变表现。还有部分患者是由于大量使用利尿剂，引起氯离子排出过多，造成的病情变化。也有部分患者是由于出现肾上腺皮质增生或肿瘤疾病引起原发性醛固酮增高症时，出现低钾低氯性碱中毒，造成的病变表现。