巧克力囊肿是由于具有生长功能的子宫内膜异位到了卵巢，所以使卵巢子宫内膜异位囊肿，从而形成了一个包裹性的囊肿，平时会有明显的痛经症状，而且囊肿会逐渐的增大。如果较大的巧克力囊肿可以采取腹腔镜手术治疗，不过手术可能有一些影响，比如有可能会对卵巢组织进行错误的剥离，或者手术中器械对卵巢组织造成副损伤，有可能影响到女性的卵巢功能，甚至还可能会引起卵巢功能过早的衰退，而且手术后开可以造成盆腔器官部分粘连。平时可能会出现腹部疼痛、下腹部部不适、性交痛等不良的现象出现。

巧克力囊肿手术后建议要在术后一个月才可以安排同房。巧克力囊肿会引起进行性加重的痛经表现，出现卵巢囊肿的破裂或者扭转，甚至会影响女性的生育功能，导致女性不能正常怀孕。对于大于5公分的巧克力囊肿，需要通过腹腔镜手术将卵巢巧克力囊肿切除，术后再继续肌注亮丙瑞林，或者曲谱瑞林来治疗将巧克力囊肿治愈。手术以后，女性恢复的时间通常是在7~14天左右，过早同房会影响盆腔的恢复，从而出现盆腔炎症，甚至是腹部疼痛等不适现象，因此不能过早安排同房。如果过早同房导致盆腔炎症出现，只能考虑静脉使用抗生素或者口服抗生素来进行抗炎止痛治疗。

巧克力囊肿的常见症状为疼痛、盆腔包块和不孕。疼痛主要表现为痛经，月经来潮前或者其前后下腹部为主的疼痛。疼痛可能与月经周期有关系，也可能与月经周期无关，时轻时重。此外，还可引起深部性交痛。巧克力囊肿破裂会引起急性下腹痛，这种情况需要急诊手术治疗。巧克力囊肿是引起不孕的常见原因，在不孕患者中，50%的病因与巧克力囊肿有关系。子宫内膜异位症引起不孕的原因很多，可能是卵巢功能本身的问题，或者腹腔微环境的问题。巧克力囊肿形成病灶以后，由于每月一次的反复病灶出血，巧克力囊肿会逐渐长大，长大的过程中，如果张力过大，囊肿就会破裂。如果内容物较多或者较大，就会导致急性的剧烈腹痛；如果囊肿很小或者破口很小，破口可以自然闭合，但流出去的囊内液会导致囊肿与周围器官粘连。

巧克力囊肿术后需要吃孕激素、雄激素类衍生物如合成的17α乙炔睾丸酮（达那唑）、19—去甲睾酮衍生物（孕三烯酮）、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、米非司酮等药物。巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，是子宫内膜异位症的一种病变。建议经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。巧克力囊肿术后容易复发，可以选用下列药物预防复发：孕激素、雄激素类衍生物如合成的17α乙炔睾丸酮（达那唑）；19—去甲睾酮衍生物（孕三烯酮）；促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)；米非司酮。建议GnRH或孕三烯酮治疗内异症，但副作用大，易复发。建议看中医吃煎药，成药效果不佳。还有一个方法，假如已经生育，建议放曼月乐环，有治疗内异症作用。

巧克力囊肿发生多与子宫内膜异位症有关，因此多会带来痛经、腹部剧烈疼痛以及不孕症等问题。对其他原因导致的巧克力囊肿，属于恶性病变概率会更高，容易发生转移，威胁患者生命安全。卵巢巧克力囊肿常与卵巢子宫内膜异位症引起。子宫内膜异位症危害主要表现为痛经和诱发不孕症。卵巢囊肿引起痛经发生率不是很高，但伴随有不孕症发生率是比较高的。卵巢囊肿，除可导致不孕外，长到一定程度时，会出现破裂，导致患者出现剧烈腹痛，此时应马上就医。卵巢巧克力囊肿，多数是子宫内膜异位症造成。当卵巢浆液性囊腺瘤或黏性囊腺瘤，伴随囊内出血时，也是巧克力囊肿。此时要考虑浆液性囊腺瘤或黏性囊腺瘤，是否有恶性可能。卵巢有巧克力囊肿时，除要考虑是子宫内膜异位症造成外，还要考虑其他原因诱发的巧克力囊肿，其属于恶性肿瘤概率会更高，需要大家警惕。