发现胃底静脉曲张首先应去除病因，针对病因进行治疗。胃底静脉曲张主要是由于肝硬化门静脉高压造成，所以做胃镜发现有胃底静脉曲张，需继续进行肝脏，甚至胰腺和门静脉的一些检查，从而明确胃底静脉曲张原因，针对病因进行治疗。胃底静脉曲张的治疗方法如：1、一级预防。通过药物降低门静脉高压，控制肝硬化进展，常用非β受体阻滞剂；针对急性出血患者，可采用硬化治疗或通过组织胶注射固化血管、阻塞血管；X线下介入治疗，通过阻断胃冠状静脉进行栓塞治疗的方式，以控制门静脉高压。2、二级预防。通过打通肝脏门静脉与肝静脉间通道，以降低门静脉压力，减少出血。常用的治疗方式包括硬化剂、组织胶注射、经皮肝穿门静脉栓塞、TIPS治疗等；外科手术治疗，通过将贲门周围血管进行离断以及脾脏切除，以减轻门静脉高压。

肝硬化引起的食道胃底静脉曲张，很容易引起着曲张的静脉破裂，导致急性的上消道大出血。通常预防出血的治疗方法，比如说口服药物或者是注射硬化剂以及套扎术等。比如，患者在做了胃底静脉曲张套扎术以后，一般根据情况，24~48小时之内需要禁饮禁食，采取静脉营养、补充脂肪、葡萄糖、氨基酸以及水电解质等等。没有活动性出血的话比如说没有呕血、黑便等，一般两三天以后，可以进食流质或者半流质饮食。一般首选软烂的面条，稀饭或者米汤之类，尽量要清淡消化，避免过硬、过烫以及辛辣刺激食物，以及也要避免富含膳食纤维的难消化的食物，比如说叶类蔬菜或者水果等等。避免过饱，最好是少量多餐。同时避免剧烈的活动，尽量避免胃食管压力增加，以免引起套扎环过早脱落导致出血现象。

食管胃底静脉曲张患者要注意平时的饮食习惯。宜选择温软，易消化且清淡的食物，尽量避免过烫、过硬以及粗糙的食物。比如硬米饭、粗粮、坚果、骨头汤、大块瘦肉等。也要避免辛辣刺激食物，比如姜、葱、蒜、辣椒等。细嚼慢咽，定时定量或少量多餐，不宜过饱，以免加重胃压力而导致出血现象。肝硬化引起的食道下端胃静脉曲张，血管增粗，血管壁变薄，张力增高，容易引起缺血缺氧而导致胃黏膜糜烂，受到内部或外在因素，很容易出现破裂现象，而导致上消化道出血。这种情况首先要根据原发病针对性的治疗，比如抗病毒，保肝降酶，口服药物降低门脉压力，血管套扎，硬化剂注射等。

食管胃底静脉曲张能否治愈需根据引起曲张原发疾病、治疗效果，曲张程度综合判断。食管静脉曲张分为三度：轻度食管静脉曲张，在没有出现消化道出血的前提下，积极治疗原发病，同时给予保肝，减轻门脉性高压的治疗。中度的食管静脉曲张，需静脉套扎，也就是下食管静脉套扎或硬化剂注射，治疗效果较好，预后相对较好。重度食管静脉曲张需外科手术治疗，经门静脉肝门分流术，可解决胃底食管静脉曲张，但原发病不能控制可再次出现。

对于食管胃底静脉曲张破裂出血，首先需要采用合适的方法积极止血，迅速建立静脉通道，采取药物止血，抗休克治疗，积极补液补血，药物治疗一般是采用垂体后叶素，生长抑素等，垂体后叶素尤其重要，被称为内科止血钳；三腔二囊管压迫止血，内镜下行静脉栓塞治疗，如以上治疗效果不显，还可采取外科介入手术治疗。食道胃底静脉曲张是门静脉高压的主要临床表现之一，而导致门静脉高压最常见的病因是肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血是引起肝硬化死亡的主要原因。有食管胃底静脉曲张的病人中约有50％左右并发大出血，其突出特点为出血量较大、来势迅猛、病情凶险、病死率高，如不及时治疗，患者可因急性大出血发生失血性休克甚至导致死亡。