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慢性萎缩性胃炎是怎么回事

发布时间:2020-03-1755609次收听

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慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎。可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类,前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩,胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来;后者萎缩性改变主要在胃体,多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。
萎缩性胃炎若给予积极的治疗,比如根除幽门螺杆菌的感染,改善不良的生活习惯,给予积极药物治疗,是可以逆转,可以改善,所以萎缩性胃炎发展到胃癌,没有固定的时间,根据患者治疗的情况,生活习惯改善的情况,幽门螺杆菌根除的情况而定。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。从病理角度分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎。临床主要依据胃镜及病理学诊断。慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、酗酒、服用某些药物等有关,多见于中老年人,发病率随年龄增加而上升。

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慢性萎缩性胃炎预后
慢性萎缩性胃炎,作为一种癌前疾病,预后是不同的病人有不同的的预后的结果,每年据统计,大约有百分之0.5到百分之1的病人可能会转变成胃癌,但是也是多重因素作用的结果,包括幽门螺旋杆菌的感染,以及有一定的遗传倾向,还有长期饮食的不规律,都是造成萎缩性胃炎癌变的一些风险。对于慢性萎缩性胃炎,考虑和幽门螺旋杆菌的感染是有很大的相关性,当在胃镜下发现了这种萎缩的存在,需要进一步的去检测幽门螺旋杆菌,如果有这种细菌的感染,进行一个积极的根除治疗之后,轻度的萎缩是有一定的逆转的可能性的,但是通常慢性萎缩性胃炎会伴有肠上皮化生,对于出现这种肠上皮化生之后,逆转的可能性是会有下降的,当出现了重度的慢性萎缩性胃炎,同时伴有重度的肠上皮化生,一定要警惕,因为发生胃癌的风险会升高。所以如果有慢性萎缩性胃炎的存在的时候,要定期监测胃镜,关注胃粘膜的细胞的改变,有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
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胃蛋白酶原1偏低是表明胃有问题吗
若胃蛋白酶原1持续偏低,则说明胃底或胃体的黏膜有持续性的损伤。因为胃蛋白酶原1被胃黏膜细胞分泌后,会进入血液并稳定存在,其主要反映胃泌酸、腺细胞功能及胃酸分泌等情况。胃蛋白酶原作为胃蛋白酶前体,可分为胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2,在胃酸刺激下,形成具有生物活性的蛋白酶,并发挥生理功能。若胃部不适症状比较明显,比如胃胀、胃疼、胃反酸等,建议做胃镜检查,看看胃黏膜情况,或在胃镜下取胃组织活检,明确病变性质做针对性治疗。饮食上应吃易消化饮食,少量多次,适当补充多种维生素,适当吃些刺激胃酸分泌食物,如山楂、苹果等。如近期饮食不当,休息不好导致的胃蛋白酶原1降低,建议调理身体,2-3周复查。
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慢性萎缩性胃炎预后好吗
慢性萎缩性胃炎作为癌前疾病,不同的病人有不同的的预后的结果,它可能会转变成胃癌,幽门螺旋杆菌的感染、遗传倾向、长期饮食的不规律,都是造成萎缩性胃炎癌变的风险。当发现了萎缩的存在,需要检测幽门螺旋杆菌,如果有细菌感染,需要积极的根除治疗,如果有重度的慢性萎缩性胃炎,同时伴有重度的肠上皮化生,一定要警惕胃癌发生。所以如果有慢性萎缩性胃炎,要定期监测胃镜,关注有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
慢性萎缩性胃炎严重吗
慢性萎缩性胃炎,是比较严重的胃部疾病。慢性萎缩性胃炎也就是胃镜下胃黏膜活检,提示胃部的腺体有萎缩,并且伴有不同程度的腺体肠化。慢性萎缩性胃炎也是属于癌前病变的一种。一般建议患者应该尽量减少,使用一些抑制胃酸分泌的药物,比如说法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等等。同时应该半年到一年的时间,就要进行一下胃镜的复查以及活检。这样可以明确是否疾病有进一步的变化。比如说如果出现了重症的不典型增生,还有胃粘膜的肠化,或者是有一些异型增生的细胞。这个时候就需要通过内镜下,或者是外科进行手术的干预治疗。
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慢性萎缩性胃炎严重吗
慢性萎缩性胃炎一般是良性病变,随病情恶化,可能引发胃溃疡和癌前病变,较严重。混病后积极治疗。
慢性萎缩性胃炎能治好吗
慢性萎缩性胃炎是慢性病,治疗较缓慢,坚持治疗可治愈。可选择抑制胃酸分泌和保护胃黏膜药物调理。
慢性萎缩性胃炎是什么病
慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜腺体萎缩为病理改变的慢性消化系统疾病。发生发展过程可从正常胃黏膜到炎症、萎缩、肠化、不典型增生,甚至发展为早癌或胃癌。慢性萎缩性胃炎的发病原因目前尚未完全清楚,可能与饮食因素、药物因素、幽门螺杆菌感染有关。目前临床上主要通过胃镜和组织病理检查明确诊断。主要表现为经常会出现上腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血,严重时可有食欲不振甚至黑便的可能性。对于这类患者最好的方法是口服药物来治疗,可以通过口服抑制胃酸的兰索拉唑以及促进胃肠功能的西沙必利片,同时可以服用胃黏膜保护剂,比如果胶铋、麦滋林以及中草药都有益于慢性萎缩性胃炎的恢复。在萎缩性胃炎的基础上可以进一步发展成为慢性萎缩性胃炎,伴有肠化甚至异型增生,再严重可能会发生胃癌,发生胃癌是少数。萎缩性胃炎相对是比较常见的疾病,并不是严重的疾病。
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2020-03-17

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慢性萎缩性胃炎严重吗
慢性萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病,也是医务人员,尤其是消化内科医生非常关注、关心的一种疾病。为什么这样说,因为慢性的萎缩性胃炎是几种癌前病变当中的一种,也就是说萎缩性胃炎如果持续性进展,还是可以演变成为胃癌的。大家都知道胃癌、肿瘤是会要命的,这样对人的生命是有威胁,有危害的。所以,慢性萎缩性胃炎还是非常严重的一种疾病,需要患者、医生非常重视。但是,如果有萎缩性胃炎也不用太担心,首先,要明确一下萎缩的程度。另外,需要到专业的医院找专科的医生来进一步的评估,建立完善的胃镜下的监测,就可以使萎缩性胃炎有一个非常好的保护方案的实施。所以,有萎缩性胃炎的患者,一定要到正规的医院来正规的就诊、监测。
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慢性萎缩性胃炎的发病原因
慢性萎缩性胃炎,是一种常见的上消化道疾病,通常伴有肠上皮化生现象,相对于浅表性胃炎来说比较严重的,也有称之为癌前病变,任其发展的话,可能会导致异形,甚至重度异形,最后发生胃癌。慢性萎缩性胃炎的病因,最主要的应该是幽门螺杆菌感染,研究证明,幽门螺杆菌感染与胃炎,消化性溃疡以及胃癌等等有着非常密切的关系。其次,不良的生活习惯,比如说长期烟酒刺激,过多进食油腻辛辣刺激食物,也会导致萎缩性胃炎的发生。再者,家族遗传因素,自身免疫机制,精神因素等,都是导致萎缩的病因。另外,许多药物也会刺激胃黏膜,比如说,非甾体类抗炎药物,糖皮质激素等等。临床上发现有萎缩,要根据病因积极治疗,尤其是根治幽门螺旋杆菌,有可能会使萎缩得到扭转。同时注意养成良好的生活习惯,中医中药,对萎缩性胃炎也帮助。
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2020-02-17

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慢性萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎的严重情况要根据它的病变程度来区分。普通萎缩不严重,伴有肠上皮化生或者异型增生,就比较严重。慢性萎缩性胃炎相对于浅表性胃炎是比较严重的。但是萎缩性胃炎又分很多种。有的只是普通的萎缩,不伴有肠上皮化生或者是异型增生,这种情况还是一种比较轻的病变。如果伴有肠上皮化生,或者进一步伴有异型增生,这个时候就要引起患者的高度重视。因为异型增生是目前普遍公认的一种胃癌癌前病变。它是向胃癌发展的一个前期病变,需要高度重视,定期复查。严重的时候需要内镜下进行病变黏膜切除。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎的治疗,目前西医缺乏一些有效的治疗手段。一般推荐补充一些维生素增强患者的抵抗力。推荐患者多吃一些富含维生素的新鲜水果,少吃一些腌制的蔬菜,也可以吃一些类似于大蒜素类的抗癌食品。对于萎缩性胃炎伴有异型增生,尤其是中度异型增生要定期进行随访,如果病变发展到一定程度,西医一般进行内镜下胃黏膜的切除术,防止癌变。对于一般的萎缩性胃炎缺乏有效的药物,目前临床上一般用中医类药物通过益气养阴化瘀解毒等来治疗慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎患者需要服用促动力药物进行治疗,同时可选择加服熊去氧胆酸、硫糖铝以及五肽胃泌素注射液一类药物。另外,患者可采用中医辨证疗法来治疗,可用水煎服党参、生扁豆、炙黄芪等中草药组成的方剂。
慢性非萎缩性胃炎如何治疗
慢性非萎缩性胃炎是不伴胃黏膜萎缩和肠上皮化生的慢性胃炎,建议患者前往医院,在医生的指导下通过一般治疗、根除幽门螺杆菌治疗、对症治疗的方式进行治疗。
慢性萎缩性胃炎严重吗
慢性萎缩性胃炎一般是指萎缩性胃炎,如果症状比较轻微,一般不严重;但如果症状比较明显,则可能比较严重,建议积极配合治疗。
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萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎和癌是不对等的。萎缩性胃炎,有一定比例的患者会发展成胃癌,但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围,直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃,如果只是局限于局部的胃窦萎缩,而且是轻度的萎缩,这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0.04%。如果病变萎缩已经越过了胃角,患者得癌症的几率有所增加,如果导致了全胃的萎缩,癌变率大大增加。如果是全胃的重度萎缩,癌变率可以达到5.6%。但是这个值就算四舍五入,也就是6%,它的几率也非常小。