为什么会导致粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻是肠粘连和腹腔内粘连带引起的肠梗阻，常见，其发生率占各类肠梗阻的20%-40%。

病因

肠粘连和腹腔内粘连带形成可分为先天性和后天性。先天性者较少见，可因发育异常或胎粪性腹膜炎所致；后天性者多见，常由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。临床上以手术后所致的粘连性肠梗阻为最多。常见的有

①广泛粘连，包括片状粘连在内的

②带状粘连。粘连最常见的部位是小肠、容易发生在阑尾切除手术后（尤其是阑尾穿孔腹腔引流术后）或盆腔手术后。

病理生理

肠粘连必须在一定条件下引起肠梗阻。常见的是，肠道前沿之间紧密粘连成团或固定在腹壁上，使肠道变窄或影响肠道蠕动和扩张的肠道因粘连而扭曲成锐角的粘连带压迫肠道的肠道前沿被粘连带构成的环孔复盖或肠道前沿以粘连部为支点扭曲等。在上述病变的基础上，肠道功能紊乱、暴饮暴食、突然改变体位等，往往是引起梗阻的诱因。广泛粘连引起的肠梗阻多为单纯性和不完全性，局限性粘连带容易引起肠扭转、内疝等闭环性狭窄的肠梗阻。