什么是视网膜色素变性

回答：婴儿患有黄斑变性主要的表现是视力发育低下，有可能会出现白瞳征，也就是瞳孔区发白，并且有可能出现斜视，可以通过做详细的眼底检查，例如用眼底镜进行检查，做眼底照相等来明确诊断。婴幼儿得黄斑变性很多情况下是与遗传因素等有关的，并没有特别好的方法进行治疗，主要是需要通过随诊观察病情的变化，密切监视病情的进展，一旦有新技术问世，能够及时应用于治疗。

回答：疾病的预防主要是针对病因的预防。由于脊髓亚急性联合变性是维生素B12缺乏所引起的神经系统变性疾病，纠正或治疗导致维生素B12缺乏的原发病因和疾病是预防的关键。如改善膳食结构，纠正营养不良，多进食含维生素B族的食物，如粗食、蔬菜和动物肝脏，并应戒酒；尽快治疗胃炎、肠炎等可导致吸收障碍的疾病。

回答：脊髓亚急性联合变性，是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或者代谢障碍，导致体内含量不足而引起中枢和周围神经系统变性的疾病。维生素B12是DNA和RNA合成时必须的辅酶，也是维持髓鞘结构和功能所必须的一种辅酶。如果缺乏维生素B12会导致核蛋白的合成不足，从而造成髓鞘脱失，轴突变性而发病。因维生素B12还参与血红蛋白的合成，所以缺乏的时候常合并有恶性贫血。正常人维生素B12必须与胃底壁细胞分泌的内因子合成稳定复合物才在回肠远端吸收。如果胃部或肠道疾病影响B12的吸收代谢，造成神经系统变性，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等，临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病等，常伴有贫血的临床症状。

回答：急性视网膜坏死是由病毒感染，主要是水痘、带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染引起，以视网膜坏死，视网膜动脉炎，玻璃体浑浊和后期视网膜脱离为主要特征。治疗目的是减低对侧眼的发病率，治疗并不能减轻发病眼的视网膜脱离率，可以全身静脉注射抗病毒药物，如阿昔洛韦，然后口服。视网膜炎在治疗的前48小时仍有可能进展，通常在4天内开始消退。有前段炎症时用局部睫状肌麻痹剂，可局部糖皮质激素滴眼液；全身可用抗凝药物，全身用大剂量皮质激素冲击治疗；眼压增高时抗青光眼要药物治疗；激光视网膜光凝预防视网膜脱离。

回答：黄斑变性最近这个名词为大家所熟知，因为多数的黄斑变性，我们这里指的主要是老年性黄斑变性。那么老年性黄斑变性，是目前随着人口老龄化以后，引起老年人失明的最常见的原因之一。那么黄斑变性会引起哪些并发症？一个就是黄斑水肿，那么通常情况下，随着老年黄斑病变，黄斑会出现水肿，会严重的影响视力。另外黄斑出血，那么出血也会遮挡视线，引起急剧的视力下降，还有就是黄斑区的斑痕和萎缩。那么有些情况下，随着黄斑病变的进展，黄斑区的感光细胞，就会出现坏死，瘢痕化，最后形成瘢痕，造成不可逆的永久的视力损伤。所以黄斑病变，一定要引起我们的重视，一定要在它引起，比较严重的并发症之前，我们要进行治疗。虽然我们不能够逆转，黄斑病变的一些病理改变，但是可以延长，或者是控制黄斑病变的病程。所以我们要一定要重视黄斑变性，能够经过及时的有效的治疗，使我们获得有效的、有用的视力，使老年人能够维持一定的生活品质和生活质量。

回答：脊髓亚急性联合变性是维生素B12的摄取、吸收、结合、转运、代谢障碍引起的疾病。主要累及脊髓的侧索和后索。临床表现为患者肢体感觉障碍，主要表现为深感觉障碍、共济失调，四肢末端会有手套、袜套感觉异常。治疗：老年患者容易遗留有双下肢，遗留有感觉障碍、瘫痪、精神障碍、痴呆等。第一，发现该疾病以后，应该尽早治疗，以免致残，做到早发现、早诊断、早治疗。第二，尽早给于维生素B12、甲钴胺治疗。第三，早期康复治疗、物理治疗、针灸治疗。

回答：临床上如果遇到脊髓亚急性联合变性，可以进行以下方面的检查：1、抽血化验可发现血清维生素B12含量降低，提示巨细胞低色素性贫血，血清叶酸水平降低、同型半胱氨酸水平升高。血清维生素B12含量降低是诊断脊髓亚急性联合变性的重要依据。2、胃液分析：多数患者注射组胺后作胃液分析会发现抗组胺性胃酸缺乏，少数患者胃液仍有游离胃酸。3、行腰穿脑脊液检查多数患者是正常的，少数患者可有轻度蛋白升高的现象。4、磁共振检查可以显示脊髓病变部位呈条形点片状病灶，T1像呈低信号，T2像呈高信号，多数有强化。病变的部位多位于脊髓的后索。5.电生理检查，比如肌电图、体感诱发电位、运动诱发电位和视觉诱发电位等检查，在脊髓亚急性联合变性患者身上发现问题的机率比较高，有时甚至能在临床症状出现之前发现电生理的问题，因此这项检查对该病诊断具有极高的敏感性。

回答：脊髓亚急性联合变性可能会引起瘫痪，该病属于一种神经系统变性疾病。当患者的侧索受累时，可能会导致患者产生不完全性的瘫痪，主要表现为双手活动不灵便、肢体发硬，并伴有双下肢无力，严重者可能会产生肢体瘫痪。除了可能会导致瘫痪以外，当周围神经受损时可能会出现感觉异常，比如四肢末梢刺痛、麻木，让患者感觉像带了袜子或手套一样。当后索受累时会出现走路不稳，像脚部踩有棉花一样，容易产生摔倒的现象。患者应及时明确病因，针对病因治疗，同时配合进行针灸理疗，以及肢体功能康复锻炼，促进疾病康复。

回答：患有脊髓小脑变性症病人是不能治好的。因为脊髓小脑变性症它属于退化性的疾病，它主要表现为运动失调、书写障碍或者是眼球运动障碍，对于目前最好的治疗方式来说，主要是还是要通过康复训练和药物进行控制的，通过治疗可以使患者尽可能的能维持生活自理。患者应该积极地配合医生的治疗，做到按时服用药物和保持乐观的生活态度。

回答：子宫肌瘤的变性是指子宫肌瘤失去原有的典型结构，常见的变性包括有玻璃样变、囊性变红色变性以及肉瘤样变和钙化。红色变性多见于妊娠期或者是产褥期，是子宫肌瘤的一种特殊类型的坏死，发生机制不清楚，可能与肌瘤内的小血管退行性变引起的血栓以及溶血、血红蛋白渗入肌纤维间有关；患者可以有剧烈的腹痛，伴有恶心呕吐、发热、白细胞计数升高。检查会发现子宫肌瘤增大压痛。激流的剖面是暗红色的，比如像半熟的牛肉、质地较软漩涡漩涡状的结构消失，镜检可以见组织高度水肿假包膜内大静脉以及刘婷那个小静脉血栓形成。广泛的出血，伴有溶血及细胞，减少细胞核常溶解消失，并且有较多的脂肪小球沉积。

回答：视网膜静脉阻塞引起广泛的出血性水肿和渗出物。虽然视网膜静脉阻塞对视网膜的损害不如中央视网膜动脉阻塞对视网膜的损害那么迅速和严重，但它也能引起视网膜内部的广泛萎缩和退化。其治疗主要包括：（1）高血压的系统治疗。动脉粥样硬化性高脂血症和糖尿病的血液状况和感染灶应作相应的治疗。（2）抗凝治疗开始时可谨慎使用抗凝剂或纤溶剂，减少凝血，促进纤溶，阿司匹林、过抗血小板等抗血小板聚集。（3）局部光凝和弥散光凝可减轻黄斑水肿，预防新生血管形成。氩激光光凝效果较好。光凝后视网膜水肿的渗出和出血逐渐被吸收，避免了新生血管的损害。

回答：原发性视网膜脱离的发病主要涉及玻璃体和视网膜两个结构，其致病病因可分为以下几种情况：1.玻璃体的病变。例如玻璃体浑浊、玻璃体液化、玻璃体炎症等，引起玻璃体后脱离，因玻璃体和视网膜的紧密相连或者粘连，可形成玻璃体的牵拉作用，从而引起视网膜脱离。2.视网膜自身的病变。例如高度近视性视网膜病变，视网膜因随眼轴的变长而牵拉变薄，则容易造成脱离。3.部分眼外伤、眼内异物或者眼部手术因素，可形成外力因素引发视网膜脱离。

回答：视网膜脱落手术的3个风险：第一、手术后红肿疼、流泪反应，包括外路手术的对眼睛的影响，比如没有斜视，那么做完外路手术后有可能会出现垂直或者水平的斜视状况。第二、出血、感染风险这都是有可能的。手术后眼压的波动。第三、环扎带的暴露等，当然也有视网膜脱离因本身的病，如果不治的话，会很快发展到失明，甚至眼球萎缩。所以不管是面临有哪些困难或并发症或手术风险，我觉得更应该考虑的是疾病及时救治，调整自己的心态，积极配合医生完成手术的治疗最重要。

回答：对于视网膜中央静脉阻塞病变，一般使用活血化瘀类药物保守治疗，如果血管渗漏明显，则必要时进行激光光凝治疗。更重要的是，积极消除原发病因，本病的治疗比较困难，目前尚无特殊有效的冶疗。通常都应用抗凝剂肝素及香豆素等，防止血栓的再次形成，只不过临床使用不多，配合做溶血栓治疗，临床常见尿激酶，链激酶或去纤酶，还有静脉点滴低分子右旋糖酐，以降低血液粘度，防止血管内红细胞凝集；改善微循环。如果有高血压、糖尿病等全身疾病，应积极正规降血压、降血糖治疗，防止视网膜病变加重。

回答：四氯化碳中毒引发脂肪变性的原因主要是肝功能的损害。四氯化碳是一种无色的液体，在工业中是生产中的溶剂。通常四氯化碳在体内容易被吸收，可以被呼吸道、皮肤、消化系统进行吸收。吸收以后会对周围神经、中枢神经、肝脏造成突出的损害。导致脂肪变性的原因是：在肝细胞内的内质网会经过羟化酶的作用，而产生过多的自由基，这些过多的自由基，会导致脂质过度氧化，脂质被氧化以后会发生脂肪变性，因此会造成线粒体的损伤，所以会引起肝细胞坏死和肝细胞脂肪样变性。另外，还会导致肾小管上皮细胞也出现脂肪变性。

回答：视网膜下新生血管的症状表现主要有以下几种情况：1.视网膜下新生血管属于病情严重的眼底病变，前期多伴有湿性老年性黄斑变性、黄斑囊样水肿、视网膜阻塞、糖尿病性视网膜病变等多种疾病，患者可具有视物模糊、视力减退，甚至视物变形、视野暗影、视野缺损等症状。2.新生血管的出现，进一步加重视力下降、视觉变形、视物弯曲、视大为小、视野中出现暗影等症状，严重时可导致失明。3.检查可见视网膜不同程度的出血、渗出，神经上皮层下的浆液性渗漏、新生血管等。

回答：视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征是一类视网膜下纤维化而不是引起脉络膜视网膜瘢痕或萎缩的多灶性脉络膜和视网膜色素上皮的炎症性疾病。需要患者首先确定是否患了全身性疾病，例如免疫性的病症等等，治疗方式上可以选择使用激素类型的药物搭配免疫抑制剂的疗法。在疾病的活动期可给予糖皮质激素口服治疗，它可以促进炎症的吸收，但在视网膜下纤维化形成后此药则不使其消退，也难以预防其复发。糖皮质激素的初始用量为1mg/（kg·d），待炎症控制后逐渐减量。

回答：视网膜脱落实际上就是视网膜脱离，视网膜脱离有孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离及渗出性视网膜脱离，孔源性视网膜脱离及牵拉性视网膜脱离是需要手术治疗的，手术以后根据不同的手术方式对于术后的康复要求是不一样的。总的来说，视网膜脱离术后：1、要遵照医嘱，要有合理的体位；2、要注意术后早期用药；3、要注意术后避免剧烈运动；4、要按照医嘱，按期复查。

回答：术后要怎样来护理是要根据手术的方式和患者本身的病情来决定，如果说是外路手术，早期尽量避免剧烈运动就行，但如果说是硅油填充术或者是玻璃体腔注气，那么要根据视网膜裂孔的位置来决定护理的体位，如果说这个视网膜脱离裂孔位于上方，要求患者半卧位；如果说视网膜脱离的裂孔位于后切部，要求患者七到十天俯卧位，护理上要注意按医嘱进行正确的用药，抗生素眼液、消炎眼液要正确的点用，还有就是要按照医嘱门诊随访。

回答：视网膜脱落多是视网膜神经上皮层与视网膜色素上皮层的分离，本病病情相对棘手、病因复杂，主要有以下几种情况：1.眼部炎症、眼部感染、眼底血管性病变等，形成的病理性渗出液。若浆液积存在视网膜下，可引发本病，例如视网膜中央静脉阻塞、眼底肿瘤等。2.玻璃体的病变，例如玻璃体浑浊。玻璃体后脱离时，可形成牵拉力，牵拉视网膜造成视网膜脱离。3.高度近视，眼球前后径变长，可引起视网膜牵拉变薄。外伤、手术等外力的作用也可能会引起本病。