物理降温通常会用在发烧的幼儿身上,因为孩子不能随意吃药打针,所以患儿在没有惊厥、呕吐、昏睡等其他异常症状时,物理降温是首选。常用的物理降温方法有哪两种呢?
1、局部冷敷
常用的有冰袋、冰囊,其原理为通过接触传导达到降温目的。放置的部位常为患儿前额或头顶,冰囊可置于患儿体表大血管分布处,如颈部、腋下、腹股沟等,注意观察患儿局部皮肤颜色,如出现苍白、发绀等情况时应立即停止用冷,防止发生血液循环障碍或冻伤。
30分钟后测量体温并记录,需长时间用冷者应休息1小时后再重复使用,给与局部组织复原时间。需要注意的是,不能冷敷脚心和手心。
2、温水拭浴
温水拭浴是常用的一种全身冷疗的方式,其原理为温水接触皮肤,通过蒸发、传导作用增加机体散热,达到降温目的。通常盆内可盛32-34℃温水,拭浴前将冰袋置于头部,以防止拭浴时表皮血管收缩,头部充血,加重头痛。
热水袋置于足底,可避免患儿寒颤及不适。松开床尾及盖被,不过多暴露,脱去衣服,浴巾铺身下。将浸湿的小毛巾拧至半干,缠于操作者手上,以离心方向拍拭。
分别拍拭上肢、下肢、背部,每侧肢体或背部拭浴时间3分钟,全过程不超过20分钟。腋下、腹股沟是大血管经过处,要延长拍拭时间,禁止拭浴胸前区,腹部、后颈、足心等部位,以免引起不良反应。
小孩高烧39度退烧小妙招
如果小孩高烧到39度,可以用两种方法退烧:
1、物理降温:可以适当脱掉衣物,降低屋内温度,或利用退热贴、洗温水浴等方法,但需注意,任何物理降温都要以孩子适应和舒适为前提,同时也要多喂孩子一些温水,促进排尿。
2、药物降温:在物理降温没效果的情况下,可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚等解热药,退热药使用后30-60分钟体温开始下降,若仍高热不退,不宜短期内重复用药或联用多种退烧药,可间隔4-6小时重复给药,但24小时内不可用药超过4次。
小提示:如果孩子反复发烧,或者用药后不退烧,并伴有呕吐、抽搐、惊厥等情况,必须立即就医诊治。